Levertransplantations- och transplantationspatienter kan drabbas av komplikationer om det transplanterade organet stöts bort av kroppen. Även om läkare försöker matcha donatorer till mottagare efter vävnad och celltyp, kan avstötningar fortfarande uppstå när immunsystemet identifierar den transplanterade vävnaden som främmande. Några vanliga symtom på avstötning av levertransplantationer inkluderar feber, buksmärtor eller svullnad, irritabilitet, trötthet, missfärgad hud och missfärgad urin. Medan många av dessa symtom är milda och ofta är en del av återhämtnings- och anpassningsprocessen, kan långvariga eller mer extrema symtom indikera ett avslag. Patienter som lider av avstötningssymtom bör omedelbart rådfråga en läkare.
De mindre extrema symtomen på avstötning – såsom feber, utmattning, humörighet, huvudvärk och klåda – kan också orsakas av andra tillstånd, men bör inte avfärdas, särskilt om de kvarstår längre än förväntat. I fallet med feber är en temperatur högre än 100°F (37.7°C) ett starkt tecken på vävnadsavstötning, även om även en liten ökning av kroppstemperaturen kan indikera ett problem. Smärta, ömhet och vävnadssvullnad i bukområdet kan orsakas av kontusion eller infektioner efter kirurgi, men kan också betyda vävnadsavstötning. Om två eller flera av dessa symtom uppträder samtidigt, kan de vara en lika tydlig indikator på transplantatavstötning som de mer allvarliga biverkningarna.
Mer distinkta reaktioner kan inkludera lerfärgad avföring, gulsot och brun urin. Dessa tecken kan mindre lätt misstas för andra åkommor och pekar mer säkert mot avstötning av levertransplantationer. Eftersom levern bearbetar gifter i kroppen, tyder missfärgad hud, avföring och urin vanligtvis på felaktig leverfunktion eller fel. Regelbundna leverfunktionstester kan också fastställa transplantationsfel i ett tidigt skede eller långt framskridet.
Vissa patienter får inga symtom på avstötning av levertransplantat tills det transplanterade organet misslyckas. Dessa människor löper ofta störst risk för allvarliga biverkningar eftersom de saknar de tidiga varningssignalerna. Levertransplantationspatienter, även de som tycks återhämta sig väl, bör övervakas noga med avseende på tecken på plötsligt misslyckande eller avstötning, och bör omedelbart få akutvård om transplantationen misslyckas.
Anti-avstötningsmediciner ordineras vanligtvis för att hjälpa patientens kropp att anpassa sig till förekomsten av främmande vävnad. Många transplantationspatienter måste upprätthålla en läkemedelsregim för resten av livet för att förhindra vävnadsavstötning i sent skede. Även om medicineringen ofta är framgångsrik, i vissa fall utvecklar patientens kropp en tolerans över tiden och kan fortfarande avvisa den transplanterade levern efter månader eller år utan incidenter. Regelbunden övervakning och medicinsk vård krävs för att säkerställa korrekt leverfunktion och förhindra senare avstötning av levertransplantationer.