Parvovirus B19, även känd som femte sjukdomen, är ett vanligt utslag som uppstår hos barn. Medan den femte sjukdomen hos barn vanligtvis är mild och försvinner av sig själv, kan parvovirus under graviditeten vara mycket riskabelt för både mamman och fostret. Riskerna med parvovirus under graviditeten inkluderar missfall och anemi hos fostret. Lyckligtvis är många kvinnor redan immuna mot viruset, och risken att överföra infektionen genom moderkakan till fostret är mycket låg.
Mer än 50 procent av kvinnorna har immunitet mot viruset, troligen för att de hade den femte sjukdomen som barn. Deras immunitet skyddar fostret. En kvinna som är orolig för att hon har blivit utsatt för viruset under graviditeten kan ta ett blodprov. Testet kommer att avgöra om hon har exponerats för viruset nyligen samt om hon har byggt upp immunitet från en tidigare infektion.
Om en icke-immun kvinna exponeras för parvovirus under graviditeten är det 33 procents chans att viruset passerar genom moderkakan till fostret. Vanligtvis är risken för skador på ett foster som exponeras för parvovirus störst under de första 20 veckorna av graviditeten. Dessa foster kan utveckla hydrops fetalis, ett allvarligt fall av anemi, som kan leda till missfall. I några få fall kan barnet vara dödfött.
Missfall uppstår vanligtvis bara i cirka 5 procent av alla fall av parvovirus under graviditeten. Om en mamma exponeras senare i graviditeten, efter 20 veckor, kommer hennes barn vanligtvis att må bra. Parvovirus under graviditet orsakar inte andra problem, såsom fosterskador eller mental retardation, hos barnet.
Efter att ett blodprov bekräftar att en kvinna har exponerats för parvovirus, kommer hennes läkare att övervaka fostret med hjälp av ett ultraljud för att leta efter tecken på hydrops samt en förstorad moderkaka eller överskott av fostervatten. Om det finns bevis på risk för fostret, kommer en läkare att extrahera ett litet prov av fostrets blod för att testa för anemi. Anemin kan vid behov behandlas med en blodtransfusion från mamman.
Det kan vara svårt att förhindra exponering för parvovirus medan en kvinna är gravid. Många personer med viruset visar inte symtom förrän de har varit smittsamma i några dagar, och vissa visar aldrig symtom alls. En gravid kvinna bör undvika att dela dricksglas och redskap med någon och bör tvätta händerna ofta.