När en blodpropp bildas i en ven som är belägen djupt i kroppen, särskilt de i benen, kan det resultera i ett tillstånd som kallas djup ventrombos (DVT). Vem som helst kan utveckla detta tillstånd, men gravida kvinnor löper ökad risk helt enkelt på grund av själva graviditeten. Andra riskfaktorer för djup ventrombos under graviditet inkluderar tidigare förekomster av DVT eller koaguleringsproblem och orörlighet.
När en kvinna är gravid saktar hennes blodflödeshastighet dramatiskt. Detta beror delvis på hormonförändringar i samband med graviditet, vilket kan få blodet att tjockna och koagulera snabbare än normalt. När graviditeten fortskrider sätter det växande fostret också press på de stora venerna i bäckenet och överbenen, vilket minskar blodflödet ännu mer. Risken för djup ventrombos under graviditeten upphör inte förrän cirka sex veckor efter förlossningen, då kvinnans hormonnivåer och blodflödet återgår till det normala.
Alla som tidigare har utvecklat djup ventrombos under graviditeten löper större risk för en annan förekomst av DVT. Även om patienten inte har en familje- eller personlig historia av koaguleringsstörningar, kan hon utveckla blodproppar när hon är gravid. Om en kvinnas sjukdomshistoria inkluderar koagulationsstörningar är hon mer mottaglig för DVT, även om hon inte utvecklade tillståndet under tidigare graviditeter.
Orörlighet kan också leda till djup ventrombos under graviditeten. Kvinnor med svåra graviditeter blir ofta tillsagda av sina läkare att begränsa sin fysiska aktivitet till viss del. Den mest begränsande begränsningen, ofta känd som ”sängvila”, begränsar patienten till sängen under en tidsperiod som varierar beroende på kvinnans specifika komplikationer. Sängläge ökar risken för DVT avsevärt, eftersom bristen på rörelse kan göra att blod samlas i benen. En kvinna med en lågrisk, hälsosam graviditet kan också utveckla DVT från kortare perioder av orörlighet, såsom de som upplevs under resan.
Symtom på djup ventrombos inkluderar smärta och svullnad vid platsen för koagel och nedanför. Djup ventrombos under graviditeten kan få venen att svälla så mycket att en läkare kan känna den genom huden. Benet kan också bli rött och varmt vid beröring i området kring blodpropp.
Kompressionsstrumpor, åtsittande strumpor som minskar risken för blodproppsbildning, kan vara till hjälp för att förebygga djup ventrombos hos patienter i sängläge. Kvinnor som tidigare har upplevt en djup ventrombos under graviditeten kan också bära kompressionsstrumpor som en förebyggande åtgärd. Gravida kvinnor bör ta frekventa pauser för att stå, stretcha och gå runt när de reser eller under någon annan period av långvarig orörlighet. Denna lätta aktivitet håller blodet flytande och minskar risken för DVT.
Warfarin, ett blodförtunnande medel, är den föredragna metoden för att behandla djup ventrombos. Detta läkemedel får dock inte ges till gravida kvinnor, eftersom det kan orsaka överdriven blödning för kvinnan och fostret eller påverka fostrets utveckling. Istället är heparin, ett läkemedel som hindrar blodproppen från att växa sig större och låter kroppen lösa upp den, den typiska behandlingsmetoden för gravida kvinnor med DVT.