Pleurautgjutning uppstår när vätskor ackumuleras i pleurautrymmet runt lungorna. Orsaker till pleurautgjutning inkluderar lunginflammation, tuberkulos, hjärtsvikt och cancer. Njur- och leversjukdom, såväl som vissa inflammatoriska störningar, kan orsaka pleurautgjutning. Behandling för pleurautgjutning fokuserar vanligtvis på att lösa den bakomliggande orsaken till störningen. Själva effusionen behandlas vanligtvis bara när symtomen blir besvärande.
Det finns två typer av vätska som vanligtvis ackumuleras i utrymmet i brösthålan för att orsaka pleurautgjutning. Exsudatvätskor är proteinrika och kan vara ganska tjocka i konsistensen. Transudatvätskor är mer vattniga i konsistensen. Blod, pus och lymfvätskor är några av de vanligaste kroppsvätskorna som kan byggas upp i pleurahålan. Vilken typ av vätska som ackumuleras beror till stor del på de individuella orsakerna till pleurautgjutning.
Symtom på pleurautgjutning kan vara andfåddhet och smärta i bröstet. Många patienter som upplever pleurautgjutning har inga symtom alls, eller upplever endast milda symtom. Allvarlig pleurautgjutning kan komprimera lungorna och orsaka andningssvårigheter.
Läkare kan bekräfta förekomsten av pleurautgjutning genom användning av röntgenstrålar, datortomografi och ultraljud. En procedur som kallas thoracentesis kan användas för att avlägsna en del av vätskan med en nål. Att undersöka denna vätska är ofta avgörande för att förstå orsakerna till pleurautgjutning hos en viss patient.
Pleurautgjutning är oftast relaterad till luftvägssjukdom. Åkommor som tuberkulos, lungcancer och lunginflammation kan orsaka inflammation i lungorna och vävnaderna som omger lungorna. Bakterier från sår, bristningar och bölder i bröstet eller bukhålan kan orsaka uppbyggnad av pus i pleurahålan. Lunginflammation, en ofta allvarlig lunginfektion, kan också orsaka att pus byggs upp i pleurautrymmet. Inflammatoriska tillstånd som lupus eller reumatoid artrit kan också vara en av orsakerna till pleurautgjutning, även om denna komplikation anses sällsynt.
Medan de flesta fall av pleurautgjutning är knutna till luftvägssjukdom, kan hjärtsvikt också orsaka pleurautgjutning. Kronisk hjärtsvikt skadar hjärtats effektivitet och kan tillåta vätska att sippra ut ur blodkärlen runt hjärtat och in i pleurahålan. Njursjukdomar och cirros kan också vara en av orsakerna till pleurautgjutning, eftersom de kan orsaka låga proteinnivåer i blodet och vätskeansamling i kroppshåligheter.
Behandling för pleurautgjutning varierar vanligtvis mycket, beroende på orsaken till utgjutningen. Själva utgjutningen kan lämnas obehandlad för att klara upp när den underliggande orsaken är löst eller tagits under behandling. Pleurautgjutning behandlas när smärta och andningssvårigheter blir uppenbara och besvärande. Dränering, shuntar och injicerade mediciner är bland de mest populära behandlingarna för pleurautgjutning.