Gynekomasti är utvecklingen av förstorade bröst hos män, och det har olika orsaker. En av de vanligaste orsakerna är hormonobalans, eftersom överskott av östrogen hos män kan resultera i mer bröstvävnad än vanligt. Läkemedel av något slag, både receptbelagda mediciner och olagliga substanser, kan också resultera i detta tillstånd. Dessutom har olika medicinska problem också visat sig vara orsakerna till gynekomasti. Att gå till en läkare är till hjälp för att fastställa huvudorsaken, även om det bör vara känt att i vissa fall aldrig hittas en orsak.
En av huvudorsakerna till gynekomasti är överskott av östrogen, eftersom detta är hormonet som styr brösttillväxten. Det är normalt för män att ha en liten mängd östrogen i kroppen, men testosteron är vanligtvis det dominerande hormonet, vilket gör en överdriven mängd östrogen onormal. Denna obalans kan uppstå när som helst i en mans liv, även om den uppstår oftast under puberteten och hög ålder. Dessutom kan nyfödda barn också uppleva denna obalans, men eftersom det beror på moderns östrogen tenderar det att försvinna inom några veckor efter födseln.
En annan vanlig orsak till gynekomasti är alla typer av droger, oavsett om de är olagliga eller receptbelagda. Läkemedel som används för att behandla AIDS, cancer, prostataförstoring, ångest, depression och sår är alla ofta orsaker till gynekomasti. Dessa inkluderar antiretroviral terapi, anti-androgener, antibiotika, diazepam, cimetidin och kemoterapi. Dessutom anses droger som alkohol, heroin, marijuana, amfetamin och anabola steroider alla orsaker till gynekomasti. Trots det faktum att majoriteten av män som använder något av dessa läkemedel sannolikt inte kommer att uppleva bröstförstoring, kan de som gör det vanligtvis sluta ta läkemedlet i fråga eller byta till en annan för att bli av med problemet.
I vissa fall är behandling av gynekomasti inte så enkelt som att sluta med vissa mediciner, eftersom vissa underliggande medicinska problem kan vara orsaken. Inte överraskande är problem som förändrar hormonproduktionen ofta orsaker till gynekomasti, inklusive hypertyreos, hypogonadism och tumörer. Sådana störningar kan störa sköldkörtelns, hypofysen eller binjurens arbete, vilket resulterar i en obalans som måste behandlas innan gynekomastin kan förväntas försvinna. Andra orsaker till gynekomasti inkluderar lever- eller njursvikt, såväl som undernäring. Tyvärr är ålderdom en annan orsak till detta tillstånd hos män, vilket innebär att inte alla fall av gynekomasti kan botas, även om de flesta fortfarande kan behandlas på något sätt.