Efter ektopisk graviditet har en kvinna två alternativ för att bli gravid i framtiden: provrörsbefruktning (IVF) och normal befruktning med hög risk, beroende på om äggledarna förblir intakta. Om att bära ett barn i sin egen livmoder och föda levande barn inte är absoluta önskemål för den blivande mamman, finns det andra alternativ, såsom adoption och surrogatgraviditet, under vilken hennes befruktade ägg kan ruvas i en annan kvinnas livmoder. Läkare uppmuntrar vanligtvis en kvinna att vänta sex månader till ett år efter en utomkvedshavandeskap för att fortsätta att bli mamma igen på grund av kvarvarande fysiska och psykiska trauman.
Normal befruktning efter utomkvedshavandeskap är svårt och riskabelt, men fortfarande möjligt, även om kvinnan bara har en fungerande äggledare. Risken finns eftersom de flesta förlossningsläkare rapporterar att när en kvinna har en första ektopisk graviditet, har hon en större risk att få efterföljande sådana. Dessutom har kvinnan en stor chans att bli infertil efter att ha haft en utomkvedshavandeskap på grund av ärrbildning eller avlägsnande av äggledare som kan ha skadats som ett resultat av utomkvedshavandeskap eller relaterad äggledaroperation. Bäckeninflammatorisk sjukdom drabbar också ungefär 60 procent av kvinnorna efter utomkvedshavandeskap, enligt medicinska rapporter.
Under en ektopisk dräktighet rör sig ett befruktat ägg inte tillräckligt snabbt genom äggledarna för att komma till livmodern före implantation. Istället implanterar ägget sig utanför livmodern, vanligtvis i eller ovanpå en äggledare, i livmoderhalsen eller i en äggstock. Sådan improviserad implantation innebär i allmänhet en säker död för zygoten, eftersom endast livmodern skapar den rätta mjuka, näringsrika slemhinnan i vilken en zygote kan blomstra. Livmodern är också den enda platsen som ger rätt förutsättningar för den skyddande fostersäcken att bildas runt det expanderande embryot.
Zygoten dör antingen av sig själv eller måste avlägsnas kirurgiskt, ofta med äggledaren som den är fäst vid. Om zygoten växer i veckor inuti en äggledare innan kvinnan märker att hon är gravid, kan den spränga röret och orsaka chock tillsammans med livshotande blödningar för kvinnan. För att minska risken för inre blödningar uppmuntras kvinnor som har haft tidigare utomkvedshavandeskap av läkare att få ultraljud så snart en utebliven menstruation eller närvaron av humant koriongonadotropin (HCG) graviditetshormoner indikerar möjlig befruktning. Ett ultraljud kommer att bekräfta om det finns ett befruktat ägg och om det har implanterats på rätt plats. Om så är fallet, bör graviditeten i allmänhet fortgå som normalt.
Om ägg konsekvent misslyckas med att bli befruktade efter utomkvedshavandeskap, kan en kvinna använda fertilitetsläkemedel för att underlätta äggproduktion och befruktning. Detta åtföljs av en risk för flerbarnsfödsel. Provrörsbefruktning löser både problemet med befruktning och problemet med felaktig implantation. Under ett IVF-förfarande stimuleras äggstockarna att producera ägg som sedan befruktas med spermier i ett laboratorium innan de planteras direkt i livmodern av en kirurg. Om en kvinna inte har några fungerande äggledare efter en ektopisk graviditet kan provrörsbefruktning fortfarande vara effektiv.