Vilka är fördelarna och nackdelarna med resektion av gastric sleeve?

Proceduren som kallas gastric sleeve resektion är en medicinsk operation som kan hjälpa överviktiga patienter att gå ner i vikt. Operationen medför risker som infektioner och till och med dödsfall, och patienten måste permanent ändra sina matvanor. De potentiella fördelarna inkluderar viktminskning och förbättringar av tillstånd som diabetes och högt blodtryck.

Gastrisk sleeve kirurgi är också känd som sleeve gastrectomy eller gastric sleeve operation. Proceduren kan antingen utföras på egen hand eller som steg ett i ett tvåstegs operativt program för svårt överviktiga patienter. Under ärmoperationen tar kirurgen bort större delen av magen och häftar fast den till en hylsa eller rörform. Detta minskar storleken på magen så att patienten bara kan äta små mängder åt gången.

Denna typ av operation medför en risk för komplikationer, som löper på cirka tre till fem procent av patienterna. Komplikationer inkluderar infektion, trots att operationen utförs laparaskopiskt, vilket inte kräver att kirurgen gör ett stort snitt. Infektioner kan även utvecklas i buken om ärmen läcker innehåll. Gastric sleeve resektionspatienter kan också utveckla lunginflammation.

Vissa patienter förlorar också blod under ingreppet eller bildar farliga blodproppar. Efter operationen kan patienter också uppleva irritation i magen. En fördel med operationen framför procedurer som ett magband är att det inte finns någon risk för att ett band lossnar.

Eftersom operationen är permanent måste patienten anpassa sitt mat- och dryckesmönster för livet. Direkt efter operationen kan patienten behöva spendera ett par veckor på en flytande eller halvflytande diet och sakta avvänja sig själv till fast föda. Hela livet måste han eller hon sedan äta små portioner mat cirka fem gånger om dagen.

Näring från mat är opåverkad av gastric sleeve resektionskirurgi. Trots den initiala storleken på magen är det möjligt att en patient kan sträcka ut magen om han eller hon äter för mycket mat regelbundet. Detta kan hämma viktminskning. Att dricka vätskor med hög energi eller små portioner av högkalorimat kan också förneka effekterna av resektionsoperationen i magsäcken på viktminskning.

Någon som bär en stor mängd övervikt kan också behöva en bypass-operation för att hjälpa honom eller henne att gå ner tillräckligt mycket i vikt på ett säkert sätt. I det här fallet skulle gastrisk ärmresektion vara steg ett i ett tvåstegsprogram. Den andra operationen skulle utföras efter att patienten förlorat tillräckligt med vikt för att riskerna med bypass ska minska avsevärt. Den andra operationen medför dock liknande risker som den första.

Viktminskning från ärmresektionen kan förbättra patientens fysiska utseende och öka rörligheten. Det kan också resultera i fula hudveck, som behöver opereras för att ta bort dem. Hälsofördelarna med viktminskningen inkluderar en förbättring av högt blodtryck, diabetessymtom och högt kolesterol.