En hjärnaneurysm, eller cerebral aneurysm, är en ballongföring eller överdriven vidgning av ett blodkärl i hjärnan. Blödning från ett brustet blodkärl är en medicinsk nödsituation i de flesta fall och behandlas vanligtvis med hjärnaneurysmkirurgi. Några av fördelarna eller fördelarna med denna procedur inkluderar att stoppa blödningen och förhindra att ett aneurysm växer ytterligare. Nackdelarna eller riskerna inkluderar möjligheten till en ökning av mängden blödningar, skador på hjärnvävnad och utvecklingen av en stroke.
Aneurysmklippning är en form av hjärnaneurysmkirurgi som en läkare vanligtvis använder för att klippa ett blodkärl över halsen på ett aneurysm. Denna klippning resulterar vanligtvis i ett blödningsstopp från ett brustet aneurysm. I vissa fall kan en obruten aneurysm upptäckas under ett medicinskt test som ett magnetisk resonanstomografi (MRI)-test eller en datoriserad tomografi (CT)-skanning. Vissa kirurger kan behandla obrutna aneurysm med klippning. I vissa fall kan patienter genomgå denna typ av hjärnaneurysmoperation efter att ha kommit till en akutmottagning på ett sjukhus efter en bristning.
Under aneurysmklippning utför en kirurg ofta en kraniotomi genom att borra ett hål i patientens skalle för att tillåta åtkomst till aneurysmet. Efter att ha fått kontroll över blodflödet genom ett aneurysm, fäster en läkare i de flesta fall en klämma på blodkärlet. Kirurgen stänger vanligtvis kraniotomin efter att klämman har lyckats på plats. En individ kan ligga kvar på en intensivvårdsavdelning några dagar till några veckor efter operationen och genomgå noggrann övervakning för att identifiera eventuella komplikationer.
I vissa fall kan patienter utveckla komplikationer efter hjärnaneurysmoperation såsom stroke eller anfall samt blödning. Patienter som är allergiska mot anestesi kan utveckla en allergisk reaktion efter operationen. I de flesta fall växer inte aneurysm tillbaka efter att de har klippts kirurgiskt. Patienter som har upplevt hjärnskador från ett brustet aneurysm kan i vissa fall återfå sina hjärnfunktioner inom några månader eller år efter operationen.
En mindre invasiv form av hjärnaneurysmkirurgi är endovaskulär aneurysmlindning. Under denna procedur för en kirurg vanligtvis in en kateter genom ett blodkärl i ljumsken och trär den genom patientens blodomlopp tills aneurysmet nås. En trådspiral i katetern sätts vanligtvis in i aneurysmet för att stoppa blodflödet och uppmuntra blodkoagulering. Denna mindre invasiva behandlingsform kan vara säkrare än kirurgisk klippning för vissa patienter, men den kan också öka risken för postoperativ blödning.