Vilka är fördelarna och nackdelarna med ett NSAID och PPI?

Många patienter som lider av artritsmärta och andra kroniska tillstånd tar regelbundna doser av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) såsom aspirin, naproxen och ibuprofen. Även om dessa läkemedel kan hjälpa till att lindra smärta och inflammation, kan långvarig användning leda till skador på slemhinnan i magen och tarmkanalen. För att bekämpa denna risk kan NSAID kombineras med en klass av läkemedel som kallas proteinpumpshämmare (PPI). Dessa läkemedel hjälper till att minska mängden syra som produceras i magen och minska skadorna som orsakas av långvarig användning av NSAID. PPI har sina egna biverkningar, inklusive en ökad risk för höftfrakturer, så det är viktigt att rådgöra med en läkare för att diskutera fördelarna och nackdelarna med denna behandling innan du använder ett NSAID och PPI i kombination.

NSAID som acetylsalicylsyra är bland de mest använda läkemedlen och rekommenderas för en mängd olika skador och åkommor. Patienter som lider av artrit eller som löper risk att få en stroke eller hjärtinfarkt orsakad av koagelbildning tar ofta NSAID under långa perioder för att hjälpa till att behandla dessa medicinska tillstånd. NSAID utgör den enda klassen av läkemedel som kan undertrycka ett cyklooxygenasenzym som kallas COX-1, vilket är ansvarigt för inflammation i människokroppen. Detta COX-1-enzym hjälper också till att producera föreningar som skyddar slemhinnan i magen och tarmarna från matsmältningssyra. NSAID kan också skada slemhinnan i mag-tarmkanalen direkt, vilket får läkemedelsforskare att överväga att administrera ett NSAID och PPI i kombination.

Även om det finns flera kategorier av läkemedel som kan hjälpa till att minska magsyra och främja läkning av skador som orsakas av NSAID, har PPI varit den mest effektiva behandlingen för många patienter. Genom att använda ett NSAID och PPI i kombination kan patienten få färre gastrointestinala biverkningar, inklusive sår och sura uppstötningar. Patienter kan ta ett NSAID och PPI separat eller få ett recept på båda läkemedlen i ett piller eller tablett.

Patienter som tar PPI löper risk för ett antal mindre biverkningar och några allvarligare biverkningar. En anmärkningsvärd biverkning är den ökade risken för höft- och andra benfrakturer. Detta är ett större problem för äldre patienter som kanske redan har svaga ben på grund av osteoporos eller artros. Patienter som överväger långtidsanvändning av ett NSAID och PPI bör tala med sin primärvårdsläkare om för- och nackdelar med vart och ett av dessa läkemedel innan en behandlingsregim påbörjas.