Efter njursvikt eller njursvikt använder läkare en process som kallas peritonealdialys för att filtrera blod utan att pumpa det ut ur kroppen. Ett rör känt som en Tenckhoff-kateter för in vätskor i kroppen och låter kroppen utbyta avfall från blodet genom ett lager i buken som kallas bukhinnan. Själva katetern är ett rör som körs in i bukhålan och hålls permanent på plats av två manschetter. Denna typ av kateter ger många fördelar, men medför också ett antal risker och nackdelar.
Kroppen utför själv filtreringen vid peritonealdialys, och Tenckhoff-katetern inför eller dränerar helt enkelt vätskor från kroppen efter behov. Följaktligen är denna form av dialys mycket billigare än hemodialys, som filtrerar blodet utanför kroppen. Hemodialys kräver täta läkarbesök och användning av dyr utrustning, så den kan inte användas i många delar av världen.
Katetrar som dessa har fördelen att göra dialys överkomlig och tillgänglig för många människor. De kan till och med lindra vätskeansamling till följd av andra sjukdomar. Tillstånd som vissa mesoteliom kan orsaka vätskeansamling som är svåra att lindra med diuretika eller shunts. Tenckhoff-katetrar kan lätt tömma denna vätska. Peritonealdialys är ungefär lika effektivt som hemodialys också.
Vissa risker är inneboende med Tenckhoff-katetern. De är till stor del relaterade till arten av dess installation. Obekväm operation krävs för att placera katetern i en patient. Efter operationen skapar kroppen fibrösa utväxter för att hålla katetermanschetten på plats och bilda en tätning runt den. Fram till dess löper patienterna dock risk för platsinfektioner från bakterier som kommer in i vävnad utifrån.
En annan nackdel med Tenckhoff-katetern är relaterad till dess avlägsnande. Katetern hålls i kroppen genom vävnadstillväxt. Kirurgi krävs vanligtvis för att ta ut den och är i allmänhet mer intensiv än den första installationsoperationen. Återhämtningstiden från borttagningsoperationen kan faktiskt ta flera dagar och använder sjukhusresurser och sängar.
Flera risker finns med Tenckhoff-kateterborttagningsoperationen. Det kräver fullständig anestesi, vilket försätter patienten i potentiell fara från den processen. Återhämtning från operation kan vara ganska smärtsam och lämnar betydande mängder ärrvävnad. Det finns också en ökad risk för platsinfektion från att ha exponerad vävnad under läkningsprocessen. Vissa alternativ till denna operation finns, men de används sällan, så borttagning utgör en stor nackdel för dessa katetrar.