En sigmoid resektion, en operation för att ta bort en patients sigmoid kolon, kan lindra symtomen på sjukdomen, förlänga en patients livslängd och förbättra livskvaliteten. Det kan också komma med komplikationer inklusive infektion, risk för permanent kolostomi och biverkningar på anestesi. Läkare rekommenderar inte detta förfarande lätt, och de är vanligtvis glada att ge patienterna så mycket information som möjligt för att hjälpa dem att göra ett välgrundat val om huruvida de ska fortsätta med operationen.
Vid en sigmoidresektion kommer patienten att vara under narkos. Kirurgen gör ett snitt för att komma åt tjocktarmen och skär försiktigt ut den intressanta delen innan den tas bort, syr ihop de återstående ändarna av tjocktarmen och stänger snittet. Det kan vara möjligt att utföra denna procedur laparoskopiskt, genom en serie små snitt, och detta kan minska riskerna för patienten. I andra fall är ett öppet snitt nödvändigt för att komma åt buken.
Läkare rekommenderar vanligtvis sigmoid resektion till patienter med svår divertikulit, en sjukdom där slemhinnan i tjocktarmen börjar bukta ut i fickor och de blir inflammerade. Detta tillstånd kan vara extremt smärtsamt och det leder till kumulativ skada i patientens tarmar. Behandlingen börjar med mer konservativa åtgärder, men om patienter utvecklar komplikationer som stenos, där tjocktarmen smalnar av, eller rektal blödning, kan det vara nödvändigt att ta bort den sjuka tjocktarmen. Fistlar, konstgjorda öppningar mellan tjocktarmen och närliggande strukturer, är också en potentiell risk.
Hos patienter med divertikulit är den omedelbara fördelen med sigmoidresektion lindring från sjukdom. Vissa patienter återhämtar sig fullständigt och kan återgå till normala aktiviteter. Andra patienter kan fortsätta att uppleva komplikationer. Det kan också finnas oro för en kolostomi. Om en patients tjocktarm är svårt skadad, kan läkaren göra ett tillfälligt utlopp för matsmältningskanalen genom patientens buk för att ge tarmen tid att vila. I vissa fall blir detta permanent eftersom patientens kropp aldrig återhämtar sig helt, och patienten kommer att behöva hantera kolostomi hela livet.
I fall av tjocktarmscancer är sigmoidresektion vanligtvis en del av den första behandlingslinjen. Speciellt om cancern upptäcks tidigt, kan operationen tillåta patienten att göra en fullständig återhämtning. Hos patienter med avancerad cancer bör läkaren diskutera livskvalitet med och utan operation. Patienter kan välja bort ett invasivt kirurgiskt ingrepp om det bara kommer att köpa några veckor till, eller om de har avancerad cancer och vill fokusera på palliativ vård istället för behandling.