Hos till synes friska individer kan vanliga orsaker till överdriven svett under armarna inkludera vissa livsmedel eller stressiga situationer som utlöser ett neurologiskt fel. Detta tillstånd kallas medicinskt för axillär hyperhidros. Även om det är pinsamt, är tillståndet i allmänhet inte skadligt. Överdriven svett i armhålan kan också möjligen vara symptom på metabola eller systemiska sjukdomar, och behandlingen beror på den bakomliggande orsaken.
Axillär hyperhidros uppstår vanligtvis när nerver blir hyperstimulerade och svarar olämpligt på grund av excitation av det sympatiska nervsystemet. Under dessa omständigheter utlöser hjärnan frisättningen av kortisol och adrenalin, vilket initierar svettning. När de väl har utlösts tror forskarna att ett konstant flöde av dessa hormoner får individer att uppleva överdriven svettning som inte är relaterad till normal värmereglering. Hyperhidros kan vara begränsad till underarmsregionen men kan också åtfölja överdriven svett från andra delar av kroppen.
Varm eller kryddig mat är en vanlig orsak till överdriven svett under armarna hos personer som har denna sjukdom. Ofta innehåller dessa typer av livsmedel capsaicin, som lurar hjärnan att tro att kroppen behöver reagera på värmekänslan som produceras i munnen och matsmältningskanalen. Hjärnan reagerar genom att stimulera nerver och producera svett. Svaret kan också uppstå när människor äter eller dricker mat eller dryck som är för varma. Koffeinhaltiga drycker och livsmedel kan också framkalla en sympatisk reaktion och producera överdriven svett hos personer som lider av hyperhidros.
Känslomässiga eller mentalt stressande situationer tenderar att producera kampen eller flykt-responsen som vanligtvis förknippas med det sympatiska nervsystemet. Personer med hyperhidros kan uppleva överdriven svett även i lätt krävande situationer. När nivån av stress ökar, ökar också mängden neurologisk stimulering och produktionen av överflödig svett.
När det inte är förknippat med en neurologisk störning, kan överdriven svett under armarna bero på ett metabolt eller fysiskt tillstånd. Extrem smärta, hypoglykemi och sköldkörtelrubbningar är alla vanliga orsaker till överdriven svett under armarna. Hjärtsjukdomar, sjukdomsprocesser som förekommer i hjärnan eller systemiska infektioner kan också initiera onormal kemisk frisättning och överdriven svettning. Eventuella hormonella förändringar eller brister som åtföljer klimakteriet producerar ofta värmevallningar, vilket resulterar i överdriven svettning i armhålorna och andra delar av kroppen. Att få hälsovård för behandlingsbara medicinska tillstånd kan lösa svettproblemet.
När de förknippas med hyperhidros, använder personer ofta receptfria antiperspiranter för att minimera överdriven väta under armarna. Om vanliga produkter visar sig vara ineffektiva, kan receptbelagda formuleringar som innehåller aluminiumkloridhexadrat hjälpa. Läkare kan ordinera antikolinerga läkemedel, som ger avslappnande effekter och kan lugna det sympatiska nervsystemet. Botulinumtoxin A-injektioner eller sympatektomi är andra medicinska alternativ.