Några av de vanligaste orsakerna till försenad menstruation är hormonella obalanser, sjukdomar, förändringar i mediciner och klimakteriet eller graviditet. Överdriven träning, snabba viktförändringar, antingen över- eller undervikt och dålig kost kan också bidra till oregelbunden menstruation. En normal menstruationscykel är olika för varje kvinna, eftersom vissa kvinnor menstruerar så ofta som var 20:e dag och andra menstruerar bara var 35:e dag. Längden på cykeln varierar också för varje kvinna och kan pågå från tre till sju dagar.
Hormonella obalanser är en vanlig orsak till en försenad cykel. En vanlig hormonell störning är känd som polycystiskt ovariesyndrom, och det kan bidra till oregelbunden menstruation eller en utebliven menstruation helt och hållet. Emotionell stress, ångest, trötthet och hormonbehandling är några av de vanligaste faktorerna som stör hormonnivåerna. En störning kan också orsakas av främmande ämnen i kroppen, såsom miljöföroreningar, kemikalier, cigarettrök och överdriven användning av vissa kosmetika. Graviditet och amning är också vanliga orsaker till försenad menstruation.
En dålig kost rik på mättat fett, bearbetad mat och många skräpmat kan beröva kroppen de nödvändiga näringsämnen som den behöver för att balansera hormonnivåerna. Ohälsosamma förändringar i kosten och ätstörningar kan leda till snabb viktminskning eller snabb viktökning, som båda kan störa menstruationscykeln. Övervikt i allmänhet tenderar att störa hormonerna och är därför en stor riskfaktor för försenad menstruation. Träning kan hjälpa en att behålla en hälsosam vikt, men det bör göras med måtta, eftersom regelbunden träning stör cykeln också.
Försenad menstruation kan också orsakas av vissa mediciner, såsom p-piller, antidepressiva medel och kortikosteroider. Det kan ta kroppen flera cykler att återställa sig till den nya mängden hormoner i kroppen när en kvinna går på eller slutar med p-piller. Förändringar i andra läkemedel kan också leda till försenad menstruation. Andra vanliga orsaker inkluderar en akut eller långvarig sjukdom som sköldkörtelsjukdom, en hjärn- eller hypofystumör, infektioner och för tidig äggstockssvikt.
Perimenopause är det stadium strax före klimakteriet där kroppen börjar minska produktionen av hormoner. Under denna tid börjar cyklerna att förändras. Detta resulterar ofta i en lätt eller tung cykel, en sen mens eller en lång menstruationscykel.