Vilka är de olika typerna av retinopatikirurgi?

Vitrektomi, membranektomi, pneumopexi, fotokoagulation, kryopexi och skleral buckling är olika typer av retinopatioperationer. Näthinnan är den del av ögat som omvandlar ljus till neurala signaler och skickar det vidare till hjärnan. Alla typer av icke-flammatorisk näthinneskada klassificeras som retinopati och inkluderar en lossad näthinna, diabetisk retinopati, makuladegeneration eller ett epiretinalt membran. Orsaker inkluderar genetiska defekter, åldrande eller ögonsymtom på sjukdom.

En vitrektomi och membranektomi används för att behandla ett epiretinalt membran, vilket är ett synhindrande membran som ligger intill näthinnan, och som vanligtvis produceras av ett immunsvar. Under båda dessa procedurer görs små skärsår i sclera, eller ögats yta, och en del av den geléliknande fyllningen i ögat, som kallas glaskroppen, tas bort för att ge tillgång till epiretinalmembranet. Vitrektomi kan också kombineras med pneumopexi för att behandla en lossad näthinna. I denna retinopatioperation utförs en vitrektomi, följt av pneumopexi, eller en procedur som ersätter den extraherade glaskroppen med en gas för att fylla på ögat och tvinga den lossnade näthinnan tillbaka på plats. Ögat ersätter så småningom gasen med glaskroppen.

Fotokoagulation är en retinopatioperation som använder laser för att behandla problem som diabetisk retinopati, makuladegeneration, retina tårar och lossnade näthinnor. Under denna procedur används ett oftalmoskop, eller ett instrument som låter kirurgen se inuti ögat, för att rikta en laserstråle mot näthinnan för att bränna näthinnan och skapa ärrvävnad för att reparera retinala tårar eller säkra en lossad näthinna. Lasern kan också bränna eller förstöra onormala blodkärl orsakade av makuladegeneration eller diabetisk retinopati. Cryopexy är en retinopatioperation som liknar fotokoagulation, som använder en fryssond för att läka retinala tårar, lossnade näthinna och vaskulära problem istället för en laser. Frysning av området kring näthinnan eller den lossnade näthinnan skapar ärrvävnad för att täta revan eller fästa näthinnan igen, och kan också förstöra överdriven eller onormal tillväxt av blodkärl i näthinnan.

En allvarligt lossad näthinna kräver ibland användning av ett skleralt spänne utöver kryopexi- eller fotokoagulationsretinopatikirurgi. Ett skleralspänne är ett band tillverkat av silikon, gummi eller plast som omger skleran, vilket får ögat att spänna inåt, vilket lindrar spänningen på den lossnade näthinnan. Kryopexi eller fotokoagulation kan sedan användas för att återfästa näthinnan. Spännet är vanligtvis kvar på ögat även efter att den lossnade näthinnan läker.