Det finns flera kirurgiska behandlingar för att korrigera översynthet, vilket är mer känt som framsynthet. De flesta alternativ för långsynt kirurgi använder speciella lasrar och värmekällor för att omforma hornhinnan. De olika laserkirurgiska alternativen är hyperopisk laser in-situ keratomileusis (H-LASIK), excimer laser fotorefraktiv keratektomi (H-PRK), laser epitelial keratomileusis (H-LASEK) och laser termokeratoplastik (LTK). Intraokulär lins (IOL) implantationskirurgi och konduktiv keratoplastik inkluderar vanligtvis inte en laser under proceduren.
Graden av framsynthet tillsammans med andra faktorer avgör vilken typ av kirurgiskt ingrepp som ska utföras. I de flesta fall kan mild till måttlig framsynthet behandlas med H-LASIK, H-PRK, H-LASEK och termiska keratoplastik. Människor som har svår långsynthet behandlas vanligtvis med IOL-implantation. Med någon typ av operation bör vissa risker och komplikationer tas i beaktande noggrant. Komplikationer kan variera från överkorrigering till ärrbildning i hornhinnan, vilket så småningom kan leda till blindhet.
En av de vanligaste ingreppen vid långsynthet som utförs är H-LASIK. I likhet med andra ögonkorrigerande laserprocedurer ändrar H-LASIK formen på den centrala hornhinnan genom att göra den brantare. Med hjälp av en kniv eller laser skärs en tunn flik från hornhinnan, vilket möjliggör kontakt mellan lasern och centrala hornhinnevävnaden. Många människor upplever liten eller ingen smärta efter att proceduren är klar.
Både H-PRK och H-LASEK vidsynthetskirurgi använder ytablation för att ändra formen på den centrala hornhinnan. I H-PRK avlägsnas hornhinnans ytceller för att omforma hornhinnan, medan H-LASEK lossnar och så småningom ersätter hornhinnans yta. Till skillnad från H-LASIK involverar inte både H-PRK och H-LASEK procedurer att skära in i hornhinnan för att skapa flikar. Generellt är återhämtningstiderna och smärtintensiteten som involverar H-PRK och H-LASEK framsynthetsprocedurer längre och mer smärtsamma än med H-LASIK proceduren.
Termisk keratoplastik kan utföras via en beröringsfri teknik eller kontaktteknik. Beröringsfri teknik, LTK, använder en laser för att applicera ljuspulser på hornhinnan. Kontakttekniken som kallas konduktiv keratoplastik använder sonder för att leverera radiofrekvensenergi till hornhinnan. I båda teknikerna drar kollagenfibrerna i hornhinnan ihop sig, vilket gör att hornhinnan omformas. En vanlig komplikation av båda termiska keratoplastikingreppen är risken för astigmatism.
Det finns olika operationer för IOL-framsynthet som är effektiva för allvarlig framsynthet, såsom klar linsextraktion (CLE) och implantation av phakic intraocular lins (PIOL). I CLE ersätts ögats naturliga lins med en IOL eller en klar refraktiv lins. Ögats förmåga att fokusera från långt till nära minskar avsevärt efter att en CLE med IOL-implantation har utförts. En PIOL-procedur handlar om implantation av en IOL vid sidan av ögats naturliga lins.