Vilka är de olika typerna av intramuskulära injektionstekniker?

Sjuksköterskor och annan medicinsk personal har alla personliga preferenser när det gäller att ge injektioner, inklusive intramuskulära injektioner. Var och en har ett lite annorlunda tillvägagångssätt, ofta kombinerar flera intramuskulära injektionstekniker baserade på utbildning och yrkeserfarenhet. Några av de vanligaste teknikerna inkluderar den traditionella piltekniken och Z-banan, buntning, luftbubbla och aspirationsteknikerna. Rekommenderade tekniker varierar beroende på det specifika injektionsstället och kulturella preferenser. Till exempel är luftbubbeltekniken populär i USA men rekommenderas inte i Storbritannien.

Alla intramuskulära injektionstekniker innefattar liknande principer. Ett av flera tillgängliga stora muskelområden väljs, baserat på patientens ålder och fysik. När sprutan väl har injicerats sitter den idealiskt i en 90-graders vinkel, med nålen insatt direkt i muskelvävnaden. Skillnader i tekniker handlar vanligtvis om hur injektionsstället och sprutan är förberedda före injektion, med de flesta skillnader som syftar till att minska smärta eller obehag för patienten.

Traditionella intramuskulära injektionstekniker innebär att huden sträcks över det föreslagna injektionsstället och att nålen förs in som en pil. En sjuksköterska eller annan medicinsk personal håller sprutan i den dominerande handen, medan den använder den andra handen för att sträcka ut huden runt platsen i flera riktningar. Efter att nålen har satts in släpps huden. De flesta användare av den traditionella piltekniken nämner desensibilisering av omgivande nervändar som den primära anledningen till att välja denna metod.

I likhet med traditionella intramuskulära injektionstekniker sträcker Z-spårmetoden också huden runt injektionsstället. Istället för att sträcka sig i flera riktningar, drar Z-spårtekniken huden nedåt eller åt sidan, innan nålen sätts in. Liksom traditionella injektionstekniker, flyttar denna metod huden och andra vävnader något, för att ge bättre tillgång till muskelvävnad samtidigt som smärtan för patienten lindras. Till skillnad från den traditionella metoden kräver Z-spårtekniken att man håller den sträckta huden tills nålen tas bort.

Både luftbubbeltekniken och aspirationstekniken kan kombineras med andra metoder för att ge en intramuskulär injektion. Luftbubbletekniken utvecklades från en tid då tillverkare tillverkade sprutor med glastunnor. Medicin dras in i sprutan och lämnar en liten luftbubbla i cylindern, som hjälper till att täta injektionsstället och förhindrar att medicin läcker ut ur muskelvävnaden. Aspiration innebär helt enkelt att man drar tillbaka sprutkolven efter att nålen kommer in i huden, men innan medicinen injiceras, för att kontrollera blod eller andra tecken på ett genomborrat blodkärl.

Andra intramuskulära injektionstekniker används också beroende på flera faktorer. Äldre patienter och patienter som har mindre muskelmassa kräver ibland att man använder en buntningsteknik, snarare än traditionella dart- eller Z-spårtekniker. Med denna teknik samlar sjuksköterskan eller annan yrkesman ihop hud och muskelvävnad i ena handen, samtidigt som den injicerar medicinen med den andra handen. Att samla ihop mindre vävnader skapar ett tillfälligt större område, vilket gör det lättare att säkerställa att medicinen injiceras korrekt.