Vilka är de olika typerna av Fossa Meningioma?

Meningiom, som utgör ungefär en tredjedel av tumörer som har sitt ursprung i hjärnan, kallas så för att de växer från hjärnhinnorna, de membran som skyddar hjärnan och ryggmärgen. Ett fossa meningiom växer i eller runt ett ihåligt område, eller fossa, mellan benen i skallen. Mest anmärkningsvärda är de tre kraniella fossae vid basen av hjärnan som rymmer loberna: den främre fossa på framsidan; den mellersta fossa, även känd som sidorna av basen; och bakre fossa, på undersidan av hjärnan på baksidan. En tumör kan också ockupera en av många mindre fossae, därav en möjlig diagnos av meningiom som involverar jugular fossa, hypofys fossa, temporal eller infratemporal fossa, pterygopalatine fossa eller supraclavicular fossa. Utvecklingen av meningiom är oförutsägbar, och även om det inte är vanligt, är det möjligt för en tumör att påverka mer än en fossa.

När det gäller de mindre framträdande platserna för meningiom, är jugular fossa belägen i halsskåran, vid basen av halsen. Hypofysen, som inrymmer hypofysen, är en liten ficka inuti sfenoidbenet, som i sig går över den mellersta kranialfossan. De temporala fossae, där käkmusklerna finns, är på sidorna av skallen, precis ovanför och bakom de infratemporala fossae. Den pterygopalatine fossa ligger bakom överkäken. Längre bort från hjärnan ligger de supraklavikulära fossae ovanför nyckelbenen, som förbinder bröstbenet med axlarna.

Ett fossa meningiom kan kategoriseras ytterligare baserat på dess ursprungspunkt. Ofta är det inte alls i fossan utan snarare i intilliggande vävnader, utrymmen eller ben. Bland de många möjligheterna kan en tumör som växer in i en av de tre huvudsakliga fossae bära en ytterligare märkning såsom sphenoid wing, parasagittal, suprasellar, petrus, foramen magnum, tentorial eller clival meningiom för att ange dess exakta ursprung.

Effekten av ett fossa meningiom på en individs hälsa beror på tumörens mönster – dess tillväxthastighet, tillväxtriktning och om den har växt genom eller runt benet. Fossa meningiom, som förekommer främst hos äldre vuxna, är nästan alltid godartade, med möjligen mer än hälften av dem asymtomatiska. Allvarliga symtom kan dock uppstå när dessa tumörer växer tillräckligt stora för att sätta press på intilliggande delar av hjärnan som styr det centrala nervsystemet, sinnena eller kritiska kroppsfunktioner.

Ett meningeom som utvecklas i den främre fossan kan försämra luktsinnen och synen eller äventyra hypofysens aktivitet. Ett mellersta fossa meningiom kan påverka ögonrörelser och ansiktsförnimmelser eller sätta farligt tryck på den inre halspulsådern, som förser hjärnan med blod. Den djupaste och största av de tre kraniella fossae, den bakre fossaen, är särskilt kritisk eftersom den hyser hjärnstammen och lillhjärnan, som kontrollerar alla organ och mentala aktiviteter. En tumör som växer i detta område kan orsaka problem med andning, svälja och tala, skada hörsel- eller smaksinne eller försämra balans och koordination.

Det mest effektiva botemedlet för ett symtomatiskt fossa meningiom är att avlägsna det kirurgiskt tillsammans med den omedelbart intilliggande hjärnvävnaden eller benet. Om kanterna på tumören är väl definierade kan avlägsnandet vara relativt enkelt. Som med andra typer av tumörer kan emellertid ett fossa meningiom vara komplext och mindre definierat, växande i och runt skallbenen, vilket kräver en mer intrikat operation. Det föredragna behandlingsförloppet för ett asymtomatiskt meningiom är att lämna tumören ifred och övervaka dess aktivitet, om någon.