Dystoni är en neurologisk rörelsestörning där en person upplever muskelsammandragningar som ofta är smärtsamma och hållningsförändrande och som resulterar i ofrivilliga, repetitiva rörelser. Det finns flera typer av dystoni. Även om det inte finns något botemedel mot tillståndet, finns det behandlingsmetoder som försöker lindra eller korrigera symtomen. Dessa inkluderar sjukgymnastik, injektioner och kirurgi. Alla metoder för dystonibehandling kanske inte är lämpliga för alla människor.
Bracing och fysioterapi är två dystonibehandlingsmetoder som kan användas i samband med varandra. Bracing är en procedur som immobiliserar en del av kroppen under en tid med hjälp av en tandställning. Detta görs med avsikten att stoppa nervsignaler. När detta är klart, uppmuntras patienter ofta att genomgå sjukgymnastik för att korrigera sin hållning.
Medicin används ofta för att försöka kontrollera kemikalier i nervsystemet. Att hitta lämpliga läkemedel för behandling av dystoni kan vara ganska svårt. Vissa patienter kommer inte att ha ett positivt svar på kurer som har fungerat för andra. Det finns flera kategorier av läkemedel som kan testas. Var och en har i allmänhet en lista över möjliga biverkningar.
Antikolinergika kan till exempel förskrivas. Dessa är läkemedel som blockerar en kemikalie i nervsystemet som kallas acetylkolin. Detta hjälper till att förhindra muskelsammandragningar.
Bensodiazepiner påverkar kemikalier i nervsystemet och i hjärnan. Två av de vanligaste läkemedlen som används i denna kategori för dystonibehandling är Valium och Klonapin. När de är effektiva ger dessa läkemedel muskelavslappnande effekter.
Dopaminnivåer kan manipuleras som en del av dystonibehandling. I vissa fall används dopaminerga medel för att öka mängden dopamin. I andra fall finns det försök att minska nivåerna av dopamin med blockerande eller utarmande medel.
Vissa patienters dystonibehandling inkluderar injektioner. Botulinumtoxin är ett ämne som används för att förhindra att musklerna tar emot kontraktionssignaler från hjärnan. Detta ämne kan injiceras direkt i musklerna.
Det finns olika typer av kirurgiska ingrepp som kan föreslås för en person med dystoni. Thyroplasty, till exempel, är en procedur som syftar till att korrigera ett problem som orsakas av dystoni. Detta är en reversibel procedur som syftar till att återställa en persons röst eller lindra röstbelastningen.
Pallidotomi är dock ett kirurgiskt ingrepp som försöker ta itu med själva syndromet. Denna operation förändrar hjärnan permanent. I denna procedur bedöms hjärnan med hjälp av bildteknik för att hitta ett mål där signalerna kommer från. En lesion skapas sedan för att försöka minska eller eliminera signalerna från hjärnan till musklerna.
Djup hjärnstimulering (DBS) är ett annat kirurgiskt behandlingsalternativ. Denna procedur involverar implantering av elektroder i hjärnan. Dessa är anslutna med en tråd till en pulsgenerator som vanligtvis är placerad nära toppen av nyckelbenet. Pulsgeneratorn, som är batteridriven, ger ström till elektriska signaler som elektroderna förmedlar hjärnan.