Cystor är säckar fyllda med flytande eller fasta massor. Även om de ofta inte utgör en betydande hälsorisk, kan dessa föremål vara både fula och smärtsamma. Av dessa skäl söker många patienter cystaskärningar eller cystaborttagning. Sådana åtgärder kräver ofta ganska betydande operationer, men mer mindre polikliniska kirurgiska ingrepp är inte ovanliga. Om en cysta uppstår på huden är de två kirurgiska ingreppen att välja på fullständig excision eller dränering följt av säckexcision.
En läkare kan upptäcka cystor direkt under huden eller längre in i kroppen. När en cysta uppstår under huden, är den känd som en epidermoid – eller talg – cysta. Cystor kan bero på trauma, tilltäppta porer eller bakteriell infektion. Om cystan regelbundet blir inflammerad eller ful, kan kirurgiska cystaskärningar rekommenderas.
En metod för utskärningar av talgcystor involverar dränering och efterföljande avlägsnande av säcken. Eftersom cystor ofta är fyllda med vätska kan vätskan behöva tas bort först. Denna uppgift utförs genom att göra ett litet snitt ovanpå cystan och sedan dränera vätskan genom detta snitt. Efter dränering avlägsnas den återstående påsen med sax och pincett.
Dessa mikrosnittstekniker för cystaskärningar är ibland att föredra eftersom de lämnar mindre ärr. De två grundläggande typerna av mikrosnitt är stansbiopsi och minimal excision. Båda följer samma grundläggande procedur för skärning, dränering och borttagning. Den primära skillnaden är skärstorlek. Stansbiopsitekniker kräver utskärningar på cirka 0.16 tum (4 millimeter), medan minimal excision endast kräver 0.07 till 0.12 tum (2 till 3 millimeter) skärningar.
Trots de större ärren rekommenderas i allmänhet konventionella talgcystaskärningar eftersom dränering gör inflammation och återfall mer sannolikt. Denna typ av excision tar bort hela cystan på en gång. Hudseparationer görs tvärs över eller runt cystan.
Läkaren kan antingen använda en skalpell eller en anordning som kallas en krökt hemostat för utskärningar av hela cysta. Den förstnämnda metoden kallas ofta skarp dissektion eftersom den involverar faktisk skärning. Den senare metoden, känd som trubbig dissektion, separerar och tar bort vävnader längs naturliga klyftor i huden utan att skära sig. Vissa konventionella procedurer använder både skarp och trubbig dissektion.
Inre cystor har många av samma orsaker som externa cystor, till exempel skada eller blockering. På grund av deras möjliga närhet till viktiga organ, kan dock avlägsnande av dessa cystor vara mer avgörande. Ibland kan cystan dräneras utan kirurgiskt ingrepp genom nålar eller katetrar. Om en cysta utgör en potentiell risk, är dock kirurgiskt avlägsnande från det drabbade området tillrådligt, förutsatt att cystan är på en kirurgiskt säker plats. Eftersom cystor kan dyka upp i olika delar av kroppen, kommer djupet och invasiviteten av operationen att bero på cystas placering.