Bröstadenokarcinom är den näst vanligaste cancerformen hos kvinnor, bara efter hudcancer. Nästan all bröstcancer börjar i bröstkörtlarna, inklusive kanaler och lobuli. Termen ”adenokarcinom” hänvisar till dessa bröstcancers körtelkaraktär. Det finns tre typer av bröstadenokarcinom: duktalt, lobulärt och sarkom.
Den första typen av bröstcancer är duktalt karcinom. Detta är den vanligaste typen av bröstcancer, som har sitt ursprung i kanalerna som transporterar mjölk från lobulerna till bröstvårtorna. Det finns två typer av ductal cancer: in situ och invasiv.
Ductal carcinoma in situ (DCIS) är den tidigaste formen av bröstadenokarcinom och anses vara en stadium 0-cancer. DCIS-celler är helt begränsade till själva kanalen och har inte spridit sig utanför väggarna. Med tidig upptäckt är botningsgraden nästan 100 procent för denna typ av bröstadenokarcinom.
Invasivt duktalt karcinom (IDC) står för nästan 80 procent av all bröstcancer. IDC-celler har spridit sig från sin ursprungsplats, kanalerna, till bröstets fettvävnad. Invasiva duktala karcinomceller har potential att metastasera, eller spridas i hela kroppen, via blodomloppet eller lymfsystemet. Denna typ av cancer beskrivs som stadium I, II, III eller IV, baserat på tumörens storlek och i vilken utsträckning den har spridit sig.
Den andra typen av bröstcancer är lobulärt karcinom. Denna typ av bröstadenokarcinom har sitt ursprung i bröstets mjölkproducerande lobuler. Det finns två typer av lobulärt karcinom: in situ och invasiv.
Lobulärt karcinom in situ (LCIS) anses inte vara en verklig cancer; snarare är LCIS ett område med onormal vävnadstillväxt, ibland kallad lobulär neoplasi. LCIS-celler är helt instängda inom lobernas väggar. Även om LCIS-celler inte själva är cancerösa, är deras närvaro en riskfaktor som indikerar en högre potential för att utveckla invasivt lobulärt karcinom. Studier har visat att kvinnor som har LCIS löper 10-20 procent risk att utveckla invasiv bröstcancer under sin livstid.
Invasivt lobulärt karcinom (ILC) representerar lobulära cancerceller som har spridit sig från lobulierna till bröstets fettvävnader. Liksom IDC-celler har dessa cancerceller också potential att metastasera. Invasivt lobulärt karcinom står för 10-15 procent av alla bröstadenokarcinom. Denna typ av cancer beskrivs som stadium I, II, III eller IV, baserat på tumörens storlek och i vilken utsträckning den har spridit sig.
Sarkom är en sällsynt form av bröstadenokarcinom som har sitt ursprung i bröstets bindväv. Dessa vävnader inkluderar muskler, fett och blodkärl. Exempel på sarkom inkluderar filodtumörer och angiokarcinom.
Invasivt bröstadenokarcinom graderas vanligtvis på en skala från 1-3. Dessa betyg är baserade på den observerade skillnaden mellan cancercellerna och de omgivande friska cellerna. Grad 3 bröstcancerceller representerar den största skillnaden och anses vara de mest aggressiva.
Vissa typer av bröstcancer påverkas av naturligt förekommande kvinnliga hormoner, såsom östrogen och progesteron. Bröstcancer som använder östrogen för att växa kallas östrogenreceptor (ER) positiv. De som använder progesteron för att växa kallas progesteronreceptor (PR) positiva. I dessa fall kan hormonblockerande mediciner användas för att bromsa tillväxten av bröstadenokarcinom.