Decubitussår, även känd som liggsår, är mycket smärtsamma hudsår som beror på att de sitter kvar i en position för länge och det resulterande trycket byggs upp orsakat av denna brist på rörelse. Såren sträcker sig från stadium I, som kännetecknas av röd, icke-blancherande hud, till stadium IV där såret kan vara ner till benet. När sjukdomens början blir uppenbar är det första steget i behandling av decubitussår att ta bort trycket från det drabbade området. Såret ska sedan debrideras, dvs. avlägsnande av all död vävnad, och rengöras och kläs med en fuktig skyddande vaddering. Den ska hållas fri från urin eller avföring och bytas ut regelbundet. För att främja läkning kan patienten flyttas till en ägglåda, en luftsäng eller en annan typ av vilstol som håller trycket borta från någon del av kroppen.
Efter att såret har avlastats från tryck, debrideras den döda och/eller infekterade huden. Detta kan göras kirurgiskt med hydroterapi, sårsköljning eller enzymatiskt. Kirurgisk hudborttagning, eller skarp debridering, är det valda förfarandet för ett sår som har mycket nekrotisk vävnad. Hydroterapi och sårsköljning kan användas tillsammans med andra typer av debridering. Enzymer såsom kollagenas, eller de som levereras genom sårvätskan, kan också användas för att debridera såret. Denna enzymatiska debridering är en mycket långsam process och används sällan med infekterade sår.
När den nekrotiska vävnaden väl har tagits bort är nästa steg i behandling av decubitussår att iscensätta sårets svårighetsgrad. Ett decubitussår klassificeras från stadium I till stadium IV. Huden bryts inte i ett stadium I, men såret har ett icke-blancherbart erytem, eller en röd fläck på huden som inte blir vit när trycket appliceras. Steg II kännetecknas av en skavsår eller blåsa på hudens yta. När ett decubitussår har nått stadium III är alla hudlager skadade ner till nivån av fascia, eller bindehinnan som sitter på muskeln. Steg IV har förstörelse av huden i full tjocklek, vävnadsnekros genom fascian och kan inkludera muskel-, ben-, sena- eller ledkapslar.
Efter stadieindelning täcks såret med ett vått till torrt förband. Ett vått bandage eller dyna läggs på såret och täcks av ett torrt bandage. Det våta bandaget torkar ut med tiden; när förbandet byts fastnar vävnaderna i såret på dynan när den tas bort. Behandling av icke-infekterad decubitussår i stadium II eller III kan använda hydrokolloider, en typ av enzymatisk debridering, som våtförband. Saltlösning indränkt gasväv kan användas för steg II-IV. Varje gång förbandet byts ska såret sköljas; ibland får patienten hydroterapi med bubbelpool innan rent förband appliceras.
Som en del av behandling av decubitussår kan patienten med liggsår i stadium I eller II flyttas från en vanlig madrass till en luft- eller vattenmadrass med skumöverdrag. En alternerande luftmadrass, låg luftförlust eller luftfluidiserad säng är användbara för patienter med flera decubitussår eller sår som inte läker bra. Patienter med stora sår i stadium III eller IV kan också förses med de senare typerna av sängar.
Decubitus sår kan förebyggas. För att undvika ytterligare sår och för att hjälpa läkningen är det viktigt att patienten vänds varannan timme. Patienten ska inte placeras i en position som sätter press på befintliga sår.
Patienter vars sår i stadium III eller IV inte läker kan ses av en plastikkirurg. Kirurgen kan avgöra om kirurgisk stängning av liggsåret är en nödvändig del av behandling av decubitussår. Operation kommer att schemaläggas för patienten om kirurgen tror att det kommer att påskynda läkningen av liggsåren.