Vulvan är de synliga delarna av de kvinnliga könsorganen, inklusive de inre blygdläpparna; klitoris ollonet; mödomshinnan; introitusmembranen, som omger slidöppningen; de vestibulära körtlarna kring denna samma öppning; de parauretrala körtlarna; och de vulvovaginala körtlarna. De parauretrala körtlarna är placerade på vardera sidan av öppningen till urinröret, och de vulvovaginala körtlarna finns på sidorna av öppningen till slidan. Alla dessa delar av vulvan kan påverkas av vulva smärta, som härrör från en mängd olika källor och har olika behandlingar för varje fall.
För att diagnostisera ett problem med vulva, frågar läkare om smärtan är lateral eller central. Lateral smärta kan hänvisa till typer av nervdysfunktion och försämrar förmågan hos en kvinna att sitta, medan central smärta sannolikt är ett problem med själva vulvan. Patienter bör också beskriva smärtan, och de kan använda termer som en känsla av sandpapper, stickande smärta och brännande smärta.
En av de vanligaste typerna av vulvarsmärta orsakas av vulvodyni, en sjukdom där patienten upplever smärta i vestibulen, området kring slidans ingång. Smärtan är värre när någonting sätts in i slidan, till exempel när du har sex eller bär tamponger. Symtom på vulvodyni inkluderar sveda, sveda, råhet eller irritation i vaginalområdet, och det kan orsakas av ett antal faktorer, inklusive skada på vulvarnerverna, känslighet för den jästliknande svampen candida, en allergisk reaktion på irriterande miljö. faktorer, höga halter av oxalatkristaller i urinen och muskelspasmer runt bäckenorganen. Behandlingen är begränsad till symtomlindring och kan innefatta läkemedelsbehandling, nervblockader, biofeedback och kostjusteringar.
Vestibulit är en typ av vulvodyni där ingången till slidan blir inflammerad. Symtomen liknar de vid vulvodyni och varierar från fall till fall, men svår smärta kan orsakas helt enkelt av en lätt beröring av regionen. Vissa patienter upplever till och med smärta utan något tryck alls på vaginalområdet. För att lindra symtomen på vestibulit bör kvinnor bära löst sittande kläder, undvika smörjmedel, tvätta sina kläder med bakpulver, undvika att bära en våt baddräkt och undvika förstoppning eller full blåsa för att minska trycket på vulvan.
Förutom vulvodyni kan andra orsaker till vulvarsmärta vara lichen planus, en autoimmun sjukdom där patientens blygdläppar börjar försvinna, och humant papillomvirus, som innebär irritation av hela underlivet och kan botas med laserbehandlingar. Patienter som upplever smärta i denna region bör se en läkare som är expert på kvinnors hälsofrågor. Problem med slidan kan potentiellt leda till vulvarcancer om de lämnas obehandlade, så kvinnor som upplever något obehag bör omedelbart konsultera en vårdpersonal.