Graviditet är den vanligaste orsaken till bakre bäckensmärta hos kvinnor. Andra orsaker till denna nedre ryggsmärta hos både män och kvinnor inkluderar artros i ryggen, en fraktur i nedre delen av ryggen och överanvändning eller ansträngning av muskler eller ligament vid basen av ryggen. Bakre bäckensmärta kan också benämnas ryggsmärta i ländryggen, bäckensmärta eller, hos gravida kvinnor, ryggsmärta under graviditeten.
Det bakre bäckenområdet består av ländryggen eller nedre kotor, den övre delen av vänster och höger sida av bäckenet, känd som ileum, och det triangulära benet, som kallas korsbenet och ligger vid basen av ryggraden. Denna region inkluderar också de två sacroiliaca lederna som ligger på vänster och höger sida av kroppen där korsbenet berör ileum. Det bakre bäckenområdet bär tyngden av överkroppen och är ett förankringsfundament som tillåter gång, vridning och lyft.
Denna smärta är mycket vanlig under graviditeten av två anledningar. För det första, när fostret växer under graviditeten, är magmusklerna förlängda och ansträngda tills de inte längre kan bära hela vikten av barnet och belastningen flyttas över på nedre delen av ryggen. För det andra orsakar vissa graviditetshormoner att lederna, inklusive sacroiliacaleden, slappnar av, vilket gör att bäckenregionen kan vidgas för att förbereda barnets passage. Denna uppluckring av bäckenlederna gör sacroiliacaleden mer benägna att dra och slita, vilket kan ge betydande bakre bäckensmärta.
En annan vanlig orsak till sacroiliaca ledvärk är artros. Lederna är täckta med en mjuk gummiartad substans som kallas brosk. Artros gör att brosket som dämpar lederna slits bort. Degenerationen av brosket kan få en person som lider av artros att gå, vrida och lyfta i höften på olika sätt för att kompensera för bristen på stoppning i lederna. Så småningom kan denna typ av besvärliga rörelser belasta och skada sacroiliacaleden, vilket orsakar svullnad och utstrålande bakre bäckensmärta.
När människor åldras minskar bendensiteten och ledernas flexibilitet. Som ett resultat blir benen sköra och mer benägna att gå sönder, och lederna blir stela och fungerar mindre effektivt. Ibland kommer smärtan att vara resultatet av ett brott i höftbenen eller korsbenet. Stela leder kan också lättare slitas sönder, vilket orsakar betydande ryggsmärtor i ländryggen.
Överanvändning och ansträngning för att lyfta stora mängder vikt kan slita sönder sacroiliacaleden eller dra muskler i ländryggen. Att lyfta och vrida i midjan samtidigt som man bär en tung vikt är särskilt påfrestande för bäckengördeln. Revor av sacroiliaca leder och dragna muskler kommer ofta att vara orsaken till bakre bäckensmärta.