Retroperitoneal blödning är inre blödning som uppstår i bukhålan bakom bukhinnan, membranet som håller organen på plats. Detta tillstånd kan vara mycket allvarligt och kräver vanligtvis medicinsk intervention. Det finns flera huvudorsaker till retroperitoneal blödning, inklusive trauma, användning av antikoagulantia, tumörer och brustna abdominala aortaaneurysmer.
Trubbig kraft eller penetrerande trauma, såsom ett sticksår, kan orsaka retroperitoneal blödning. Den vanligaste typen av trauma som resulterar i denna form av blödning är bilolyckor, både för personer i bilen eller fotgängare som blivit påkörda. Blödning i det retroperitoneala området orsakas av skador på fasta organ som bukspottkörteln eller njurarna, ihåliga organ som tjocktarmen eller tolvfingertarmen och rivning av muskuloskeletala strukturer. Blödning kan också orsakas av skador på betydande kärlstrukturer som bukaorta. Skador på dessa områden gör att blodkärlen spricker, vilket resulterar i blödningar av varierande svårighetsgrad.
Antikoagulantbehandling, såsom warfarin eller heparin, kan också resultera i retroperitoneal blödning. Denna typ av blödning är ofta spontan och beror på svårigheten att kontrollera effekten av de antikoagulerande läkemedlen. Det kan också kompliceras ytterligare av alla underliggande medicinska tillstånd hos patienten. Själva blödningen kan vara ett resultat av försvagade kärlstrukturer och bindväv som är spruckna på grund av muskelansträngning eller ett till synes mindre trauma. Diffus artereoscelerosis med små kärl och heparininducerad mikroaniopati kan också initiera blödning.
Retroperitoneal blödning kan också orsakas av tumörer och till och med cystor i området. Exempel inkluderar njurcellscancer som finns i njurarna. Blödningen är ett resultat av att tillväxten försvagar de omgivande vävnaderna, vilket gör dem sårbara för bristning. Ofta kan blödningen uppstå utan förvarning, och dessa patienter övervakas vanligtvis noggrant.
Slutligen kan en brusten abdominal aortaaneurysm orsaka svår och ofta livshotande retroperitoneal blödning. Rupturen uppstår när väggarna i det stora aorta blodkärlet i buken ballong och därefter spricker. Denna typ av aneurysm utvecklas normalt ganska långsamt, men om den inte repareras före bristning kan resultatet bli katastrofalt. Abdominala aortaaneurysm orsakas ofta av försvagning av artärväggarna på grund av åderförkalkning. Andra riskfaktorer inkluderar rökning, högt blodtryck och fetma, och tillståndet, som är vanligare hos män än kvinnor, tros också ha en genetisk påverkan.