De bästa tipsen för att göra makaroner och ost med låg fetthalt inkluderar att använda fullkorns- eller fullkornspasta, lägga till ost med låg fetthalt och blanda i lite om något smör eller margarin. Skummjölk kan också ersätta helmjölk i dessa typer av rätter med låg fetthalt. Många recept på makaroner och ost med låg fetthalt innehåller andra hälsosamma smakämnen, såsom karamelliserad lök, dijonsenap eller chilipulver. Även om vissa människor kanske tror att en diet med låg fetthalt innebär att man offra smaken, kan denna favoritpastarätt vara lika tillfredsställande när den tillagas med lågfettsprodukter av god kvalitet.
Makaroner och ost görs ofta med vit pasta som innehåller höga mängder stärkelse samt tomma kalorier. Att ersätta fullkornspasta med armbåge, penne eller rotinipasta ökar lätt näringsvärdet hos makaroner och ost med låg fetthalt. Förutom mindre stärkelse och fett har vetepasta också mer fibrer och hälsosamt protein. När några kockar väl provar makaroner och ost med fullkornspasta, tycker de att de föredrar det framför rätter gjorda med vitmjölspasta.
Kockar som försöker skapa en pastarätt med låg fetthalt har flera ostalternativ. Vanliga makaroner och ost görs ibland med smältostprodukter som innehåller höga koncentrationer av ohälsosamt mättat fett, såväl som konstgjorda konserveringsmedel. Hälsosammare ostar med låg fetthalt för denna typ av maträtt inkluderar ricotta, parmesan, keso och små mängder strimlad cheddar med låg fetthalt. Vissa kockar gillar också att lägga till strimlad skummjölksmozzarella, även om för mycket av denna smälta ost kan få makaronerna att hålla ihop.
Vissa recept på makaroner och ost med låg fetthalt kräver att man eliminerar smöret som normalt används för att hålla den kokta pastan från att klumpa ihop sig. Eftersom fullkornspasta inte innehåller den stärkelse som orsakar detta problem, behöver den normalt inte det tillsatta smöret. Många recept på makaroner och ost med låg fetthalt instruerar kocken att hälla den beredda ostsåsen över den nykokta vetepasta. Ostblandningen består ofta av lättmjölk, universalmjöl och de utvalda lätta ostarna som värms upp och rörs ihop på medelvärme i en spishäll.
Ytterligare smakämnen för makaroner och ost med låg fetthalt inkluderar kokt schalottenlök eller rödlök. Kockar som gillar kryddigare måltider med låg fetthalt blandar ofta i uppmätta mängder rött chilipulver, varm sås eller svartpeppar. Smaksatt brödsmulor är också populära pålägg för denna typ av makaroner och ostrecept.