Det finns ett antal anledningar till varför en person kan kasta upp galla, men några av de vanligaste inkluderar brist på något annat att rensa ut efter flera kräkningar, tarmobstruktioner och en leversjukdom som kallas gallreflux. I vissa fall kan kräkningarna också vara ett tecken på leverskada, vanligtvis till följd av överdriven drog- eller alkoholkonsumtion. Människor som lider av cykliskt kräkningssyndrom, ett tillstånd som orsakar sporadiska kräkningar utan förvarning, kan också uppleva gallanfall när deras magar försöker kompensera för störningen. Fall av att kasta upp galla anses vanligtvis vara allvarliga ur ett medicinskt perspektiv, och är nästan alltid tecken på ett större problem. Alla som upplever detta problem, särskilt om det är återkommande, bör vanligtvis söka råd från en kvalificerad vårdgivare både för att behandla problemet på kort sikt och för att förhindra ytterligare skador i framtiden.
Bile Basics
Galla är en matsmältningsvätska som skapas i levern och hålls i gallblåsan för att användas för att bryta upp fett under matsmältningen. Det kan vara gult eller grönt när det utvisas, vilket gör det ganska lätt att identifiera i kräks; den har ofta konsistensen av tjockt slem och tenderar att ha en mycket bitter smak. Gallans huvudsakliga funktion ur biologisk synvinkel är att neutralisera magsyra och göra det lättare för kroppen att smälta mat, och det utsöndras vanligtvis från levern till magen på en ganska konstant basis. Förutom att bryta ner fetter spelar gallan också en viktig roll när det kommer till att spola ut bilirubin ur systemet, en biprodukt av nedbrytning av röda blodkroppar.
Friska människor har vanligtvis interna mekanismer som reglerar mängden galla som kommer in i deras magar, vanligtvis i förhållande till hur mycket mat som konsumeras eller vad deras specifika matsmältningsbehov är. När dessa mekanismer misslyckas, kan galla ibland strömma in i magen i alltför stora mängder, eller kan blandas med kräks när en person är sjuk. Detta är inte en normal reaktion på kräkningar, och är vanligtvis ett tecken på ett större problem.
Konsekvens av en tom mage
Ett undantag från ”allvarsfrågan” kan uppstå vid överdriven kräkning, vanligtvis som svar på ett intensivt magvirus eller annan tillfällig irritation. Kräkningar galla eftersom magen är tom från flera senaste kräkningar är ofta resultatet av kroppens försvarsmekanism. Därmed inte sagt att flera kräkningsepisoder inte borde orsaka någon oro. En person som lider av illamående och kräkningar bör se till att hålla sig väl hydrerad och kan behöva konsultera en läkare om kräkningar kvarstår, eftersom långvarig kontakt med gallan kan skada matstrupen.
Tarmobstruktioner
När en person har ett hinder i sin tunntarm kan detta också leda till att gallan drivs ut. Gallan blandas naturligt med maginnehållet, men när det väl finns ett hinder kan gallan tvingas ut genom kräkningar. Några orsaker till tunntarmsobstruktioner är sammanväxningar, gallsten och inflammatorisk tarmsjukdom.
Gallreflux
Gallreflux, en störning som liknar sura uppstötningar, kan också vara skyldig. I detta tillstånd driver dock magen ut galla upp i matstrupen istället för syra. När det blir för mycket galla i magen vill kroppen naturligtvis bli av med den och kan svara med att kräkas. Gallreflux kan orsakas av magsår och gastriska operationer som borttagning av gallsten. De flesta magoperationer kan orsaka att överflödig galla byggs upp under läkningsfasen, men detta symptom är ofta ett tecken på att saker och ting inte läker helt rätt.
Användning av droger och alkohol
Droger och alkohol kan också orsaka detta problem. Om alkohol konsumeras i stora mängder och under långa perioder, börjar magslemhinnan att bli irriterad, och när detta händer kan magen oavsiktligt driva ut galla med kräks. Vissa läkemedel, som morfin och digitalis, kan också få hjärnans kemoreceptorutlösare att brinna, vilket är det som orsakar lusten att kräkas. Galla kommer också ofta att drivas ut om detta händer, särskilt om det redan finns i stora mängder.
Cyklisk kräkningssyndrom
Människor som lider av den relativt sällsynta sjukdomen som kallas cykliskt kräkningssyndrom (CVS) kan också uppleva gallanfall i sina kräksjuka. Detta tillstånd kännetecknas av slumpmässiga, ofta våldsamma kräkningsattacker som sker utan uppenbar anledning, det vill säga hos personer som annars är friska. Anfall kan vara från en till 10 dagar, och patienter kommer vanligtvis att se kräkningsepisoder mer än en gång i månaden. Konstansen och intensiteten av detta tillstånd irriterar magen, vilket gör att mer galla produceras. Gallan kastas sedan upp så att magen kan göra sig av med överskottet.
Få behandling
Det är vanligtvis ganska lätt att identifiera galla i kräks, och alla som märker detta problem konsekvent – mer än en gång i följd – bör vanligtvis få en medicinsk kontroll för att utesluta eventuella allvarliga tillstånd. Korrekt leverfunktion och gallproduktion är viktiga delar för den allmänna hälsan. Även korta gallkräkningar kan indikera förekomsten av ett större problem, och i de flesta fall, ju tidigare det är löst, desto bättre blir resultatet sannolikt.