Dubbla ögonfransar orsakas av en sjukdom som kallas distichiasis. Det är ett tillstånd där hår, eller ögonfransar, kan växa från öppningarna i små oljeproducerande körtlar i locken. Dessa körtlar kallas meibomska körtlar. En annan form av detta tillstånd är lymfödem-distichiasis. Denna sjukdom orsakar inte bara dubbla fransar utan är också förknippad med vissa typer av hälsotillstånd.
Distichiasis är också känd som Blatt distichiasis. ”Blatt” är namnet på en ögonläkare som var en av de första som beskrev tillståndet 1924. Det är en störning som är extremt sällsynt och som kan uppstå oavsett en persons ålder, kön eller etnicitet. Dubbla ögonfransar kan antingen vara ärftliga eller kan uppstå som ett resultat av andra tillstånd, såsom blefarokonjunktivit. Detta är en kronisk svullnad av ögonlocken och slemhinnan som kantar det inre ögat.
Lymfödem-distichiasis syndrom är en annan ärftlig form av distichiasis som uppstår med det medicinska tillståndet lymfödem. Lymfödem är ett tillstånd som orsakar svullnad i delar av kroppen som ett resultat av en överdriven ansamling av vätska. Förutom att ha dubbla ögonfransar och svullnad kan personer med detta syndrom också ha vissa hälsotillstånd eller abnormiteter. Dessa tillstånd är ofta direkt associerade med lymfödemdelen av lymfödem-distichiasis och kan inkludera hjärtfel, hängande ögonlock, ryggradscystor och till och med typ II-diabetes. Den bortgångna skådespelerskan Elizabeth Taylor sägs ha haft dubbla ögonfransar på grund av detta tillstånd.
De två raderna av ögonfransar som orsakas av båda typerna av distichiasis kan visas på både övre och nedre ögonlocken. I vissa fall kan de dubbla ögonfransarna bara växa från det nedre ögonlocket, men det är sällsynt att de någonsin endast visas på det övre ögonlocket. Ofta blir den onormala raden av ögonfransar kortare och tunnare än den normala uppsättningen av fransar, oavsett locket.
Med båda typerna av distichiasis kan onormala fransar växa ut naturligt eller vända sig inåt mot själva ögat. När de växer inåt kan ögonfransarna repa ytan på ögat och orsaka obehag eller smärta. Dubbla ögonfransar som irriterar ögat kan dras av en optiker eller ögonläkare, även om de nästan alltid växer igen inom några veckor. Elektrolys är en mer permanent procedur som använder en elektrisk ström för att döda fransen vid roten. Kryokirurgi är ett annat permanent sätt att eliminera den andra raden av fransar och innebär att man använder extrem kyla för att förstöra de onormala fransarna.