Blödning efter samlag anses i allmänhet inte vara normalt. Många människor avfärdar detta som normalt eller som ett resultat av ”tufft sex”, som kan ha resulterat i vaginalt trauma. Det är sällan så att detta orsakar blödningar. Snarare behöver kvinnor som noterar detta tillstånd vanligtvis se en läkare för att fastställa orsaken, eftersom det finns många allvarliga och till och med livshotande underliggande tillstånd som kan ha en blödning efter sex som ett symptom.
Det minst problematiska tillståndet som kan leda till blödningar efter samlag är långvarig torrhet i slidan, hos kvinnor som har avslutat klimakteriet. Otillräcklig smörjning kan skapa irritation inne i slidan, vilket orsakar viss blödning. Det finns sätt att hantera denna torrhet, inklusive att använda hormonella behandlingar eller att se till att använda riklig smörjning under sexuell aktivitet. En gynekolog är en bra resurs för information om detta ämne, och kan också utföra en undersökning för att utesluta andra medicinska problem.
Några av dessa inkluderar vissa sexuellt överförbara sjukdomar, som kanske inte alltid har många andra symtom. I synnerhet är det känt att klamydia inte visar symtom i över hälften av de infektioner som uppstår. Ändå är ett symptom som kan uppstå och ignoreras blödning efter samlag. Infektion med gonorré kan också resultera i onormal blödning efter sex. En infektion behöver inte överföras sexuellt för att resultera i postkoital blödning; någon typ av vaginit, jäst eller bakteriell, kan också indikeras.
En mängd olika tillstånd som påverkar livmoderhalsen kan ha blödning efter samlag som ett symptom. Ibland utvecklar människor polyper eller små utväxter på livmoderhalsen som resulterar i detta. Alternativt kan livmoderhalsinflammation, kallad cervicit, eller cervikal ektropion vara närvarande. Det senare betyder helt enkelt större sannolikhet för cervikal irritation, särskilt vid samlag, och detta kan ibland kräva behandling. Livmoderhalscancer är en annan potentiell orsak till blödning efter sex.
Cancer i många delar av fortplantningsorganen kan resultera i onormal blödning. Det kan finnas i slidan eller livmodern. Saker som myom eller polyper i livmodern är en annan möjlig orsak. Bäckeninflammatorisk sjukdom och kroniska tillstånd som endometrios kan också misstänkas.
En orsak till blödning efter samlag som förtjänar att nämnas är menstruationsblödning. Ibland börjar en mens precis när samlaget slutar. Detta är vanligtvis den enklaste orsaken att identifiera, eftersom fortsatt menstruation gör det ganska tydligt att samlag verkligen inte resulterade i blödningar.
I de flesta fall rekommenderas kvinnor att ta blödningar efter samlag på största allvar. Det kan tyda på att det finns betydande problem, och dessa kan kräva omedelbar vård. Sådan vård bör inte skjutas upp till en årlig kontroll, eftersom vissa av de sjukdomar eller tillstånd som resulterar i blödningar efter samlag kan skada det reproduktiva systemet eller riskera den allmänna hälsan utan omedelbar behandling.