En hosta med blod uppstår när en individs hosta producerar slem färgat av rosa eller rött blod. Blodet som en individ hittar i hans eller hennes sputum kan komma från lungorna, passager som leder till lungorna, halsen, näsan eller munnen. Även känd som hemoptys, kan hosta upp blod vara alarmerande även när det inte är förknippat med en allvarlig sjukdom.
Att hosta upp blod kan uppstå som ett symptom på flera medicinska tillstånd. Hos en icke-rökare, frisk individ är hosta med blod oftast ett symptom på en mild infektion i luftrören. Infektionen gör att blodkärlen blir irriterade, och en ihållande hosta kan få några av dem att spricka, vilket leder till blod i slemmet. Hos en individ som har en historia av rökning kan dock hosta upp blod signalera ett allvarligare tillstånd, såsom kronisk obstruktiv lungsjukdom eller lungcancer.
En hosta med blod kan också vara förknippad med tuberkulos, godartade lungtumörer eller kronisk hjärtsvikt. Det kan också vara associerat med lunginflammation, lungemboli eller vissa autoimmuna sjukdomar. För att fastställa orsaken till en hosta med blod kan en läkare beställa en lungröntgen för att kontrollera lungorna för tumörer, lunginflammation eller lungemboli. Dessutom kan läkaren beställa ett fullständigt blodvärde för att kontrollera infektion eller tecken på lupus. För att diagnostisera kongestiv hjärtsvikt kan läkaren titta på resultaten av blodprover, ta ett ultraljud av hjärtat eller utföra ett elektrokardiogram.
Behandlingen av en hosta med blod beror vanligtvis på tillståndet som orsakar det. Om det underliggande tillståndet är en vanlig infektion, vissa typer av lunginflammation eller tuberkulos, kan en läkare ordinera ett antibiotikum. Om en tumör i lungan orsakar hemoptysen, eller om orsaken är hjärtsvikt, kan operation behövas. Autoimmuna sjukdomar kan behandlas med blodtransfusioner eller vitamintillskott, och lungemboli behandlas vanligtvis med antikoagulantia eller propplösande medicin.
Prognosen för individer med hemoptys är beroende av svårighetsgraden av det tillstånd som orsakar det. Mindre tillstånd, såsom milda infektioner, förbättras vanligtvis med behandlingen. Mer allvarliga tillstånd, såsom lungcancer och kronisk hjärtsvikt, leder ibland till döden. Hemoptys i sig är dock vanligtvis inte ett allvarligt hälsoproblem, såvida inte individen lider av en blödningsrubbning. Mycket få patienter som hostar upp blod upplever allvarliga komplikationer till följd av själva symtomet snarare än tillståndet som orsakar det.