Caldwell-Luc-proceduren, eller radikal antrum-operation, är en typ av operation där ett hål görs i en av de maxillära bihålorna i skallen. En sinus är en luftkammare inuti skallbenen, och överkäksbihålorna är belägna i området kring kinderna, under ögonhålorna. Caldwell-Luc-proceduren kan utföras med antingen lokalbedövning eller allmänbedövning och operationen varar i upp till en timme. Patienterna kan vanligtvis återvända hem nästa dag. Näsblod, svullnad i ansiktet och domnade kinderna kan upplevas i flera dagar efter operationen.
Ursprungligen utfördes Caldwell-Luc-proceduren för att behandla kronisk maxillär bihåleinflammation, där ett hål skapades för att dränera innehållet i den infekterade bihålan. Sedan införandet av nyckelhålskirurgi för att behandla bihåleinflammation har Caldwell-Luc-proceduren använts mer frekvent för andra ändamål. Dessa inkluderar avlägsnande av tumörer och främmande kroppar från en sinus, reparation av trasiga ögonhålor och behandling av vissa tandtillstånd, när de övre tänderna växer ner från golvet i de maxillära bihålorna. Ibland används Caldwell-Luc-proceduren framför nyckelhålskirurgi, till exempel vid bihåleinflammation orsakad av svåra svampinfektioner, där omfattande borttagning och dränering krävs.
Under Caldwell-Luc-proceduren höjs överläppen och ett snitt görs vid förbindelsen mellan det övre tandköttet och insidan av kinden. Efter genomskärning till benet används en kirurgisk hammare och ett benskärningsinstrument som liknar en mejsel för att skapa ett hål i den främre delen av sinus maxillaris. Öppningen kan förstoras i varierande grad beroende på syftet med operationen.
Försiktighet vidtas för att undvika en nerv som kallas infraorbitalnerven, som kommer ut från skallen precis under ögonhålan och går till huden som ligger över kinden. Skador på nerven skulle göra att kinden förlorar känseln. Vid infektioner görs ibland ett extra hål som förbinder sinus maxillaris till näsgångarna, för att tillåta dränering i näsan.
Efter att Caldwell-Luc-proceduren har utförts kan maxillaris sinus tvättas ur och stängas med lösliga stygn. Om tandproteser normalt bärs bör de bytas ut dagen efter operationen, innan ärrvävnad bildas. Under cirka två veckor efter operationen är det viktigt att undvika att blåsa näsan, och ibland krävs näspackning ett tag om blödningen är för stor.