Sperman efter en vasektomi är praktiskt taget oförändrad. Även om banan för spermier är blockerad efter denna operation, ejakulerar män fortfarande samma mängd sperma som de skulle ha före operationen. Den enda skillnaden är att det inte längre kommer att finnas spermier inuti denna sperma.
Under en vasektomi blockeras sädesledaren, eller röret som leder från testiklarna till spetsen av penis, av vid ingången så att spermier inte kan ta sig igenom. Eftersom sperma i allmänhet inte tillsätts till spermierna förrän den har färdats upp i detta rör längre, blockeras inte sperma från att komma ut. Detta gör att en man kan fungera sexuellt och ejakulera normalt.
Spermier skapas fortfarande av testiklarna efter operationen och tas sedan upp i kroppen. Sperman efter en vasektomi går ut som vanligt. Det kan fortfarande innehålla spermier som redan fanns i vans deferens före operationen i flera månader efter operationen. Av denna anledning uppmuntras par att använda en reservmetod för preventivmedel tills det är bekräftat att hanen är steril.
För att bestämma spermans sterilitet efter en vasektomi testas den med fasta intervaller för att få ett spermieantal. I början kan flera tusen spermier fortfarande hittas. Detta antal bör bli mindre för varje kontroll tills räkningen slutligen når noll. I vissa fall kan vasektomi inte ha varit framgångsrik. Om röret inte blockeras korrekt kan spermier fortfarande kunna ta sig igenom.
Även om antalet spermier i sperma efter en vasektomi bör vara noll, kan rören ibland växa ihop igen utan en mans vetskap. Det gör att han kan komma att befrukta sin partner vid samlag. En man kan också få sin vasektomi omvänd. Framgången för en sådan operation varierar mycket från person till person.
Vasektomi är relativt rutinoperationer och det finns i allmänhet inga långvariga biverkningar förutom sterilitet. Ömhet kan förekomma under en dag eller så efter operationen har utförts, men denna är vanligtvis mild och avtar snabbt. Även om det är sällsynt finns det risker med alla operationer. Dessa kan inkludera en negativ reaktion av lokalbedövning och svullnad av testiklarna. I mycket sällsynta fall kan spermier som återupptas i kroppen efter en vasektomi orsaka en allergisk reaktion.