En äldreboendechef ansvarar för den dagliga verksamheten på ett äldreboende. Han eller hon övervakar hela vårdpersonalen, skapar en budget, håller reda på vad som behövs, anställer och avskedar personal och ser till att alla boende i hemmet är trygga och omhändertagna. Personalens arbetsscheman, regler och rutiner skapas ofta av vårdhemschefen. Om det uppstår problem med personalen är det direktörens uppgift att ta hand om det. Direktören kommer också att träffa administratören och andra ledande medlemmar av personalen för att diskutera personalens framsteg, budgeten och eventuella frågor i hemmet.
All vårdpersonal, inklusive legitimerade sjuksköterskor (RN), licensierade praktiska sjuksköterskor (LPN), certifierade sjuksköterskor (CNAs) och volontärer rapporterar direkt till vårdhemschefen. Han eller hon är ansvarig för att se till att personalen utför sina jobb på rätt sätt och att de har adekvat utbildning för sin position. Många gånger kommer direktören att ordna nödvändiga utbildningstillfällen för personalen.
Arbetare som söker jobb på ett äldreboende har en intervju med äldreboendeföreståndaren och han eller hon avgör om några nya arbetare ska anställas. Direktören ser till att det finns tillräckligt med pengar i budgeten för att stödja eventuell ny personal, avgör om ny personal behövs och kontrollerar den nya arbetarens referenser. Det är också upp till direktören att besluta om en personalmedlem som inte uppfyller anläggningens arbetsnormer ska sparkas.
Många av reglerna och procedurerna på ett äldreboende skapas och tillämpas av direktören och andra ledande medlemmar av personalen. Dessa rutiner informerar ofta personalen om hur de ska ta hand om hemmets invånare. En bra vårdhemschef talar till de boende i hemmet och ser till att de är nöjda med den vård de får. Om någon boende är missnöjd ansvarar föreståndaren för att utreda problemet och lösa det.
Vårdhemschefen måste göra mycket forskning för att säkerställa att hemmet följer alla statliga regler och föreskrifter. Forskningen kommer också att hjälpa regissören att avgöra vilka förbättringar som kan hjälpa hemmet. Ny utrustning och förnödenheter granskas av föreståndaren, som avgör om det finns ett behov av det, tillräckligt med pengar för det, och om det skulle förbättra kvaliteten på vården på äldreboendet.