En loop elektrokirurgisk excisionsprocedur (LEEP) används ofta för att behandla cervikal dysplasi. Mer sällan används det som behandling för de tidiga stadierna av livmoderhalscancer samt för diagnos av sjukdomen. Även om tekniken kan vara till hjälp i dessa situationer, kan kvinnor ha vissa bekymmer om graviditeten efter ett LEEP-förfarande.
Som en del av LEEP-proceduren används en slinga för att rensa livmoderhalsen från onormala eller precancerösa celler. Denna slinga har elektrisk ström. Efter ingreppet kan det uppstå effekter som kan göra det lite svårt att bli gravid eller upprätthålla en graviditet.
En av riskerna med graviditet efter ett LEEP-förfarande är cervikal inkompetens. Ingreppet kan leda till problem som gör det svårt eller omöjligt för livmoderhalsen att hålla sig stängd medan en kvinna är gravid. När livmoderhalsen är inkompetent är det mer sannolikt att en kvinna drabbas av missfall, och om hon inte får missfall kan hon behöva ta itu med för tidigt värkarbete. Det finns en procedur som kallas en cervikal cerclage som kan användas för att sy livmoderhalsen stängd. Det är dock inte 100% effektivt.
Cervikal stenos är ett annat problem som kan påverka en graviditet. Detta tillstånd gör att livmoderhalsen drar ihop sig och smalnar av för mycket. När detta inträffar kan det vara mycket svårt för livmoderhalsen att vidgas ordentligt under förlossningen. Eftersom livmoderhalsutvidgning är absolut nödvändigt för en vaginal förlossning, kan detta vara ett allvarligt problem. Det är dock möjligt att välja kejsarsnitt för att kringgå problem med dilatation.
Det kanske mest hjärtskärande problemet med graviditet efter en LEEP-procedur är sterilitet. Lyckligtvis är detta en sällsynt effekt, men det finns en liten chans att en kvinna blir steril efter proceduren. Kvinnlig sterilitet innebär att en kvinna inte kan bli gravid med sitt eget barn genom samlag.
Det är viktigt att notera att graviditet efter en LEEP-procedur kan fortgå som vanligt hos vissa kvinnor. Hur och huruvida en graviditet påverkas av tekniken beror på en mängd olika faktorer, inklusive mängden livmoderhalsvävnad som proceduren tog bort och om en kvinna har genomgått mer än en LEEP-procedur eller inte. Det är också viktigt att notera att LEEP-komplikationer som påverkar graviditeten inte är vanliga. Vanligtvis är komplikationer begränsade till cirka 1 eller 2 % av alla kvinnor som har genomgått ingreppet. Det finns en förhöjd risk för för tidigt värkarbete efter behandlingen, men de flesta kvinnor kan ha normala graviditeter och förlossningar.
Det bästa sättet att ta reda på om graviditeten efter ett LEEP-förfarande är att prata med en läkare. Det är till exempel smart att diskutera eventuella komplikationer innan du gör ett LEEP-ingrepp och innan du planerar att bli gravid. Fråga din vårdgivare hur proceduren kan påverka en framtida graviditet och om det är det enda alternativet du har för behandling eller inte. Fråga också hur lång tid du bör räkna med att det tar innan livmoderhalsen har återhämtat sig helt och hur lång tid det är klokt att vänta innan du blir gravid.