Många stater använder en form av ärendehantering för arbetare för att maximera chanserna för en skadad anställd att återvända till arbetet. Denna typ av medicinsk ärendehantering arbetar för att samordna hälsovårds- och rehabiliteringsbehoven för den skadade anställde, med det slutliga målet att vara en fullständig återhämtning och återgång till arbetet för den anställde. Arbetarkompetens ärendehanteringssystem syftar bland annat till att säkerställa att en skadad anställd rimligen får all nödvändig medicinsk vård relaterad till hans eller hennes skada, så att han eller hon kommer att kunna återhämta sig helt.
Några exempel på de funktioner en handläggare kan utföra är att boka in möten med sjukgymnaster eller specialister, hitta lämpliga lokaler där arbetaren kan genomgå tester eller medicinska ingrepp och ge information till den skadade arbetaren om hans eller hennes läkare eller behandling. Medan vissa skadade arbetare kan välkomna hjälp av en handläggare, kan andra arbetare vilja hantera sina egna ärenden för arbetarkompetens. En skadad arbetare får dock vanligtvis inte välja om han vill vara involverad i ärendehanteringssystemet för arbetare. Snarare kan statliga lagar om ärendehantering för arbetare och försäkringsbolagets praxis och preferenser alla påverka huruvida en skadad arbetare har hjälp av en handläggare, och i vilken utsträckning ärendehanteraren kommer att vara involverad i ärendet.
Rollen för ärendehantering i ett system för arbetarkompetens kan skilja sig från en stat till en annan, och statlig lag föreskriver generellt i vilken utsträckning ärendehantering krävs i ett visst ärende för arbetarskydd. I vissa stater, till exempel, måste arbetsgivare använda medicinsk ärendehantering för att deras pågående arbetstagares anspråk ska få förmåner. I andra stater kan arbetsgivare eller deras försäkringsbolag anlita medicinska case managers för att hantera sina arbetares comp-ärenden, men det är inte nödvändigt. Vissa försäkringsbolag kan till och med anställa sina egna medicinska handläggare på evig basis för att hantera arbetstagares skadeståndsanspråk. Som ett resultat avslöjar medicinska handläggare vanligtvis sitt arbets- eller anställningsförhållande med försäkringsbolaget till den skadade arbetstagaren i början av ärendet.
Behörighetskraven för att vara en medicinsk case manager varierar också från stat till stat. Vissa stater kräver att medicinska handläggare är licensierade eller registrerade enligt statlig lag om de vill arbeta inom arbetarnas comp-system. Medicinska handläggare i ett ärendehanteringssystem för arbetarkompetens är ofta legitimerade sjuksköterskor.