En vanföreställning om kontroll är den falska men fasta övertygelsen om att någon eller något kontrollerar personen som lider av vanföreställningen. Kontrollen kan omfatta inte bara den drabbade personens handlingar, utan även hans tankar och känslor. Till exempel kan en person tro att hans lokala eller nationella regering kontrollerar hans handlingar eller att andliga varelser har kontroll över hans lemmar. Han kanske till och med tror att varelserna som har kontroll över honom kan lyssna på hans tankar och titta på honom oavsett var han går eller vad han gör.
När en person har vanföreställningar om kontroll, tror han vanligtvis att hans tankar, rörelser eller ord inte är hans egna. En individ som lider av denna typ av villfarelse tror vanligtvis att en person, en varelse, en grupp människor eller varelser, en organisation eller en enhet har kontroll över honom och att hans vilja inte är helt hans egen. Till exempel kan han tro att en utomjordisk enhet får honom att röra sig på ett visst sätt eller vidta särskilda handlingar, eller att onda varelser planterar tankar i hans hjärna.
Förutom att tro att en varelse eller enhet planterar tankar i hans hjärna, kan en person med vanföreställningar om kontroll ha många andra falska övertygelser i samma linje. Till exempel kan han tro att en person, utomjording, grupp, organisation eller enhet lyssnar på hans tankar eller tar bort vissa tankar från hans hjärna. Han kunde till och med tro att efter att ha planterat eller tagit bort några av sina tankar, får kontrollerna honom att säga saker som han normalt inte skulle göra. Intressant nog är det inte alltid en individ, grupp av människor, terroristorganisation eller främmande liv från en drabbad person som skyller på detta; ibland kan en person till och med skylla på sin egen regering för att hon lyssnar på och kontrollerar sina tankar.
Vissa vanföreställningar om kontroll involverar fysiska handlingar och beteende snarare än tankar. En drabbad person kan tro att han måste snurra runt i en cirkel upprepade gånger eftersom någon eller något kontrollerar honom och får honom att göra det. Om han bestämmer sig för att gå, springa eller hoppa in i ett annat rum, kan han överväga en styrande kraft som också är orsaken till denna åtgärd. Dessutom kan en person som har vanföreställningar om kontroll till och med begå våldsamma handlingar som ett resultat av sin störning. Till exempel kan han sticka någon med ett dödligt vapen, men ändå tro att en annan part har full kontroll över hans arm och hand medan han gör det.