Utbuktande diskoperation är ett behandlingsalternativ för patienter med utbuktande diskar i ryggraden som inte svarar på mindre invasiva behandlingsmetoder. En ryggradsdisk kan klämma ut mellan kotorna till följd av en ryggskada eller ryggradstillstånd. Även om en utbuktande skiva inte är ett problem i sig, kan det leda till smärta, domningar och svaghet i rygg, ben och armar.
Läkare behandlar vanligtvis patienter med utbuktande skivor konservativt innan de tillgriper operation för att rätta till problemet. Många ryggproblem läker av sig själva med vila, smärtstillande medicin och sjukgymnastik. Ryggkirurgi övervägs vanligtvis först efter flera månader av liten eller ingen förbättring, eller när diskproblemen är så allvarliga att de hindrar patienten från att arbeta eller engagera sig i vardagsaktiviteter.
Den vanligaste typen av utbuktande diskoperation är en diskektomi. Under detta tar en kirurg bort en del av den utbuktade skivan för att lindra trycket på nerven som orsakar smärtan eller svagheten. Kirurger måste ofta ta bort en del av kotan ovanför eller under den utbuktade disken för att komma åt den på ett adekvat sätt. De flesta patienter behöver sjukgymnastik efter proceduren och det kan ta flera månader innan de helt kan återgå till fysiska aktiviteter.
Medan många patienter upplever lindring av ryggsmärtor och ytterligare diskproblem efter en diskektomi, fortsätter vissa att ha problem med utbuktande diskar. Om en diskektomi inte är tillräcklig för att rätta till patientens problem, kan en läkare överväga att utföra en annan typ av diskoperation.
En ländryggsfusion kopplar samman två eller flera kotor för att minska smärta från en skadad disk som buktar ut mellan dem. Lumbalfusion är mycket framgångsrik för att eliminera smärta och andra problem från en utbuktande disk, men det ökar risken för att försvaga diskarna och kotorna ovanför och under den sammansmälta delen. Detta kan ibland kräva ytterligare operationer. Beroende på vilka kotor som är sammansmälta kan patienten också tappa en viss rörelseomfång i ryggraden.
Ett tredje alternativ för utbuktande diskoperation är att ersätta den skadade disken helt. En kirurg kan ersätta en utbuktad skiva med en syntetisk skiva, vilket hjälper till att minska risken för ytterligare problem som skulle kräva terapi eller operation. Att byta ut en disk helt är vanligtvis en sista utväg som är reserverad för patienter som fortsätter att uppleva problem med utbuktande diskar efter andra behandlingar och operationer, eller för patienter vars diskar har slitits tunna eller degenererats till en punkt där de inte längre är livskraftiga för att dämpa kotorna.