Urethral trauma hänvisar till en allvarlig skada som skadar eller river urinröret, det mjuka muskelröret som transporterar urin från urinblåsan till könsorganen. Traumatiska skador är mycket vanligare hos män än hos kvinnor, eftersom det manliga urinröret är mindre skyddat och mycket längre. En person kan uppleva svårigheter att urinera, smärta och svullnad i ljumsken och blod i urinen. Det är viktigt att besöka en läkare vid misstanke om urinrörstrauma för att få en grundlig undersökning och lära sig om olika behandlingsalternativ. De flesta lindriga skador läker med mediciner och vila, men allvarliga trauman kräver ofta operation för att reparera vävnad och förhindra framtida komplikationer.
Det manliga urinröret är cirka 6 till 8 tum (cirka 15.25 till 20.3 centimeter) långt. Den är väl skyddad nära blåsan, men kommer nära hudens yta vid perineum, området mellan könsorganen och svanskotan. Urinröret sträcker sig sedan genom penis, där det också är mycket känsligt för skador. Det kvinnliga urinröret är omgivet av muskel-, fett- och benvävnad genom större delen av dess 1.57-tums (cirka 4-centimeter) bana från blåsan till slidan.
De flesta fall av kvinnligt trauma och en procentandel av manliga incidenser beror på gränsöverskridande skador. Gränslåga skador uppstår när överdrivet tryck läggs på perineum, vilket kan hända genom att falla på ett staket eller sitta ner för hårt på en cykelstol. Manligt trauma kan också uppstå med trubbig kraft mot penis som får den att sträcka sig eller böjas för mycket. Dessutom följer vissa fall av både manligt och kvinnligt urinrörstrauma bäckenfrakturer som drabbats av större bilolyckor eller mycket allvarliga fall.
En person som har drabbats av urinrörstrauma kan uppleva ett antal symtom. Det vanligaste problemet, särskilt hos män, är en försvagad urinström och ökad frekvens av urinering. En person kan uppleva smärta eller brännande känsla vid urinering, och han eller hon kan också märka spår av blod i strömmen. Smärta, rodnad och svullnad i perineum eller könsorgan kan också förekomma.
En urolog eller akutläkare kan vanligtvis diagnostisera tillståndet genom att fråga om orsakande olyckor och inspektera platsen för skadan. Blod- och urinprover samlas in och analyseras för att kontrollera om det finns bakterieinfektioner. Röntgenstrålar och endoskopiska undersökningar behövs vanligtvis inte, men en läkare kan besluta att använda dem för att bekräfta en diagnos.
Behandling för mindre fall av urinrörstrauma innebär att vila och isa det smärtsamma området, ta antiinflammatoriska läkemedel och schemalägga kontroller med en urolog. Om urinröret är väsentligt skadat kan ett endoskopiskt kirurgiskt ingrepp övervägas. En kirurg kan dränera urinblåsan med en kateter och sedan anpassa och suturera trasig vävnad. Vid bäckenfrakturer kan flera ytterligare rekonstruktionsoperationer behövas.