Urethral dilatation är en medicinsk procedur där urinröret försiktigt sträcks med ett gummi- eller metallrör. En onormal förträngning av urinröret, så kallad striktur, kan hämma urinflödet och orsaka allvarliga hälsoproblem, vilket gör denna procedur nödvändig. Även om urinrörsutvidgning normalt utförs av en urolog, med lämplig utbildning och försiktighetsåtgärder, kan den också utföras av en patient.
Tillstånd som kräver behandling
Denna procedur används för att behandla urinrörsförträngningar. Dessa kan orsakas av ärrbildning från en skada, upprepade bakteriella infektioner som uretrit, en historia av sexuellt överförbara sjukdomar (STD) eller trauma från införandet av ett instrument som ett cystoskop eller kateter. Sällan orsakas förträngningar också av fosterskador eller tumörer. Symtom på detta tillstånd inkluderar svår eller smärtsam urinering, bäckensmärta och blod i sperma eller urin. Patienter som inte kan kissa på grund av en extremt svår förträngning måste omedelbart söka läkarvård, eftersom de kan löpa risk för en blås- eller njurinfektion eller skada, eftersom poolen eller urinen kan bli infekterad eller bölder kan utvecklas.
De med frekventa urinvägsinfektioner kan också behöva enstaka behandlingar. Att ha upprepade infektioner kan vara ett tecken på ett ovanligt trångt urinrör. Utvidgning hjälper ofta till att sänka frekvensen av dessa åkommor eftersom bakterierna som orsakar dem inte kan byggas upp lika lätt i en vidgad urinväg.
Tillvägagångssätt
Medicinsk personal utför vanligtvis urinrörsvidgning i etapper. Efter att patienten är förberedd med anestesi, smörjs ett slätt metallrör och glider försiktigt in i urinröret. Urologen upprepar sedan processen med stegvis större storlekar av rör tills han eller hon bestämmer att urinröret är tillräckligt brett för att lätt kunna kissa. Denna procedur har cirka 50 % framgång för förstagångsföreställningar. Vissa människor behöver årliga eller halvårsvisa behandlingar för att säkerställa jämn och smärtfri urinering.
Eftersom urinutvidgning inte garanteras att lyckas, kan leda till obehag och smärtsam urinering efteråt, och kan leda till ärrbildning om den görs felaktigt, söker vissa personer alternativa behandlingar. En av de vanligaste är muskelavslappnande medel för att frigöra musklerna som kontrollerar urinering. Om urinrörsvidgning är ineffektiv på grund av allvarliga redan existerande ärrbildning, kan operation behövas.
Behandling hemma
Med rätt träning kan en patient utföra urinrörsvidgning hemma med katetrar i olika storlekar. Fördelarna med att göra detta inkluderar omedelbar uppmärksamhet på problemet och ökad komfort och integritet. Proceduren innebär vanligtvis att man försiktigt rengör könsorganen med en tvätttrasa med tvål eller en desinfektionsservett och sedan förs in en smord kateter i urinröret. Patienter bör röra sig mycket långsamt och aldrig trycka eller tvinga katetern. Självutvidgning kan dränera urinblåsan; många patienter föredrar att göra detta i badrummet av denna anledning.
försiktighetsåtgärder
Personer som självvidgar bör utbildas av en läkare för att undvika att av misstag slita sönder urinröret eller orsaka en infektion. Läkare kan också ordinera en antibiotikakur för att minska risken för infektion. Alla negativa symtom som uppstår under självbehandling ska rapporteras till en vårdgivare omedelbart. Detta inkluderar smärta vid dilatation, smärtsam urinering efteråt eller blod i urinen.