Vad är TURP?

Transuretral resektion av prostata (TURP) är ett kirurgiskt ingrepp som görs för att minska storleken på prostata hos män. Prostatan är en del av det manliga reproduktionssystemet och ligger strax under urinblåsan. En normal frisk prostata är storleken på en valnöt och består av två lober. När män åldras, om prostatan blir förstorad, kan patienten utveckla ett icke-canceröst tillstånd som kallas benign prostatahyperplasi (BPH). En förstorad prostata kan sätta press på urinröret, kanalen som för urinen ut ur urinblåsan.

Efter att urinröret lämnar urinblåsan passerar det genom mitten av de två prostataloberna. En förstorad prostata kan sätta tryck på båda sidor av urinröret vilket gör det svårt för patienten att kissa. En patient med förändringar i urineringsmönster eller symtom på en förstorad prostata kan kvalificera sig för TURP-proceduren. Denna procedur är inte förstahandsvalet av behandling för prostatacancer men den kan användas för att lindra eventuella problem med urinering hos patienter med cancer.

Under TURP-proceduren är patienten under narkos. Kirurgen för in ett stavformat instrument som kallas ett resektoskop i urinröret. Ett resektoskop liknar ett mycket litet teleskop och har en lins för att visualisera vävnaden i urinblåsan och urinröret. Den har också en ögla som används för att avlägsna eller skära bort extra prostatavävnad och förstora urinrörsöppningen. En elektrisk ström passerar genom slingan på resektoskopet så att kirurgen kan skrapa bort prostatavävnaden.

Vatten rinner genom resektoskopet in i urinblåsan under TURP-proceduren, och detta vatten tjänar till att spola bort överflödig prostatavävnad som har skrapats bort. Denna vävnad spolas ut genom en extern port på resektoskopet. Vävnaden som täcker urinröret kauteriseras eller bränns sedan för att stoppa eventuell blödning.

Patienten kommer sannolikt att tillbringa en till två nätter på sjukhuset. En kateter kommer att finnas på plats och det är inte ovanligt att se blod i katetern strax efter operationen. Urinen ska återgå till normal färg innan katetern tas bort.

Även om det inte finns något kirurgiskt snitt under TURP-proceduren, kommer patienten att behöva några dagar till en vecka för att återhämta sig. Under återhämtningen bör det inte förekomma någon ansträngande aktivitet eller tunga lyft. Eftersom urinrörsöppningen görs större under denna operation, bör eventuella symtom eller svårigheter med att urinera minskas avsevärt efter operationen.