Tropisetron är ett antiemetiskt läkemedel som används för att behandla illamående och kräkningar. Det används till cancerpatienter för illamående och kräkningar orsakade av kemoterapi och strålbehandling och för patienter som har postoperativt illamående och kräkningar. Tillgängligt som oralt eller injicerbart läkemedel, kräver det ett recept från en läkare i de flesta länder. Tropisetron är för närvarande inte tillgängligt i USA men är tillgängligt i Europa och Australien och flera andra länder.
Tropisetron är känt under olika handelsnamn, beroende på land och tillverkare. Det tillhör klassen av läkemedel som kallas serotonin (5HT3) receptorantagonister. Andra läkemedel i denna klass inkluderar ondansetron och granisetron. Även dessa är kända under olika handelsnamn världen över.
Illamående och kräkningar orsakas av många faktorer, en av dem är frisättningen av serotonin. Tropisetron verkar genom att blockera serotoninreceptorerna i magen och, möjligen, i hjärnan. Detta förhindrar känslan av illamående och resulterande kräkningar. Det har en relativt lång verkningsperiod, så det ges normalt som en dos en gång dagligen.
För illamående orsakat av kemoterapi, en vanlig och försvagande biverkning hos cancerpatienter, ges tropisetron vanligtvis under sex dagar, initialt som injektion den första dagen, före kemoterapin och sedan oralt. Det tas vanligtvis på morgonen, en timme före mat. I fall där det inte kontrollerar illamående och kräkningar, kan en tilläggsmedicin, såsom en kortikosteroid, ordineras av den behandlande läkaren.
Postoperativt illamående och kräkningar är också vanligt, främst som biverkning av anestesi, och tropisetron kan ges profylaktiskt. I denna miljö ges det vanligtvis som en engångsdos, genom injektion, före induktion av anestesi. Det kan också användas efter operation för att behandla illamående och kräkningar.
Som med alla läkemedel kan tropisetron interagera med andra läkemedel, så samtidiga läkemedel och sjukdomar bör diskuteras med förskrivaren. De ska också informeras om graviditet, önskad graviditet eller amning. Användning av tropisetron med andra läkemedel som kan förlänga QTc-intervallet, en hjärteffekt, rekommenderas inte. Eventuell hjärthistoria bör beaktas innan du använder läkemedlet.
I allmänhet tolereras tropisetron väl. Den vanligaste rapporterade biverkningen är huvudvärk. Andra biverkningar, såsom gastrointestinala sådana som förstoppning, yrsel och trötthet har rapporterats, vanligtvis vid högre doser. Körning och användning av tunga maskiner medan du tar tropisetron bör undvikas på grund av risken för att det kan orsaka trötthet.