Total parenteral nutrition (TPN) är en form av utfodring där alla näringsbehov tillgodoses med en lösning som infunderas i venerna. Denna matningsteknik används endast i mycket specifika miljöer, och vårdgivare försöker vanligtvis se till att TPN endast används på kort sikt. Men patienter kan och har fått denna typ av utfodring i årtionden i de fall det är nödvändigt.
Det vanligaste skälet till att använda denna metod är att mag-tarmkanalen inte fungerar. I fallet med ett för tidigt fött barn kan det bero på att det inte är färdigbildat ännu. För vuxna kan det vara resultatet av sjukdomskomplikationer eller allvarliga trauman. Människor som cancerpatienter, brännskadade och AIDS-patienter kräver ibland TPN.
Den största risken med denna matningsmetod är en bakterieinfektion orsakad av att en kateter lämnas kvar för att ge näringen. Katetern måste vårdas noggrant och det är viktigt att den endast används för TPN, med andra vätskor och mediciner som levereras genom en annan kateter. Vissa personer som behöver denna form av näring på lång sikt kan också utveckla gallstens- och leverproblem, och det är viktigt att övervaka dessa.
Om mag-tarmkanalen överhuvudtaget är funktionell, kommer en läkare att rekommendera partiell näring från föräldrarna framför TPN. Detta beror på att det är viktigt att hålla mag-tarmkanalen i bruk; det kan atrofieras om det inte används. Med partiell parenteral nutrition tar patienterna lite mat genom munnen eller genom en magsond och får andra näringsämnen genom en intravenös linje. Patienter kan också avvänjas från total parenteral näring på detta sätt, vilket ger deras kroppar tid att anpassa sig snarare än att skjuta tillbaka dem till en diet där all deras näring kommer från matsmältningskanalen.
I vissa fall kan personer som fortfarande behöver TPN skickas hem, eftersom de annars är fullt friska och inte behöver läggas in på sjukhus. Patienten kommer att få instruktioner om hantering av matning och skötsel av katetern, och kommer att ges en leverans av IV-påsar som är redo att användas. Patienten och hans eller hennes vårdgivare kommer också att lära sig hur man programmerar infusionspumpen som vanligtvis används för att leverera total parenteral näring. Människor som behöver långtidsmatning måste se till att de övervakas noggrant för komplikationer, men kanske inte har andra restriktioner för sin livsstil eller aktivitetsnivå.