Vad är tårkarunkeln?

Tårekarunkeln, även kallad caruncula lachrymalis, är den lilla triangelformade rosa knölen som finns i ögonvrån. Inom denna typ av karunkel finns svett- och oljekörtlar som kallas sudoriferous och sebaceous körtlar. Vissa tillbehör tårkörtlar, hårsäckar och små bitar av fett finns också inuti denna lilla hudmassa. Körtlarna i den utsöndrar en tjock vitaktig oljig substans som ibland ses i ögonvrån efter att ha sovit. På vardera sidan av lacrimal caruncle finns två små öppningar som kallas lacrimal puncti som suger sönder med vakuum varje gång den blinkande rörelsen i det övre ögonlocket har upphört.

I den mediala vinkeln av ögonbanan är canthus, där lacrimal caruncle är belägen. Detta område är också känt som lacrimal sjön. Ett veck i bindhinnan som kallas plica semilunaris hjälper till att hålla främmande föremål borta från ögat och bildar massan av tårkarunkeln. Det leder också in i tårsjön som lagrar tårarna som täcker hornhinnans yta. Bindhinnan är ett slemhinna som kantar baksidan av ögonlocken tillsammans med ögongloben, och är platsen för föreningen av sclera, hornhinna och de övre och nedre ögonlocken.

Många olika anatomiska strukturer används av tårkarunkeln. Nerven som försörjer den lilla triangulära massan kallas den intratrochleära nerven. Lymfdränagekärl från karunkeln dränerar in i de submandibulära lymfkörtlarna. Blod tillförs den från den övre mediala palpebrala artären. Vissa tvärstrimmiga muskelfibrer från orbicularis oculi, fibroblaster och melanocyter finns i stroma strax under karunkelns ytskikt.

Flera typer av tumörer kan utvecklas i tårkarunkeln och sprida sig till de adnexala strukturerna i ögonbrynen, ögonlocken och ögats omloppsbana. Den vanligaste typen av tumör är epiteltumören, följt av den inflammatoriska tumören och melanocytiska tumörer. Många av de tumörer som upptäckts på ögonbrynen och ögonlocken har sitt ursprung i denna karunkel.

Tumörer kan utvecklas i tårkarunklerna som är epiteliala, inflammatoriska, melanocytiska, vaskulära eller lymfocytiska. Många av dessa tumörer visar sig vara godartade efter att en biopsi av tillväxten har undersökts. Behandling av de flesta godartade tumörer kräver vanligtvis kirurgiskt avlägsnande av den ofarliga tillväxten. När en malign tumör upptäcks i karunkeln kan de submandibulära lymfkörtlarna också vara inblandade. Kemoterapi och en operation för att kirurgiskt skära bort tillväxten kan behövas för att behandla denna sällsynta typ av cancer.