Vad är Suppurativ otitis media?

Suppurativ otitis media är en form av mellanöreinflammation i samband med närvaron av infektion. Kännetecknad av närvaron av flytningar från det drabbade örat, uppträder suppurativ otitis media i allmänhet som en komplikation av en befintlig eller nyligen inträffad sjukdom. Även känd som otitis media, akuta mellanöroninfektioner diagnostiseras ofta hos barn, men kan drabba alla i alla åldrar. Behandlingen innebär vanligtvis antibiotika för att eliminera infektionen. Återkommande infektion kan kräva myringotomi, eller tillfällig slangplacering i det drabbade örat, för att förhindra ytterligare vätskeansamling.

Ursprunget från närvaron av en patogen börjar suppurativ otitis media vanligtvis i Eustachian-röret med inflammation och svullnad. När den virus- eller bakteriebaserade irritationen förvärras drar slangen ihop sig, vilket skapar en blockering som underlättar ansamlingen av vätskor i mellanörat. Den stillastående ansamlingen av vätskor i innerörat erbjuder den perfekta miljön för infektioner att frodas.

En diagnos av suppurativ otitis media baseras i allmänhet på symptompresentation och en visuell undersökning av innerörat. Infektion leder vanligtvis till att innerörat, särskilt trumhinnan, verkar inflammerat och svullet. Vid behov kan ytterligare diagnostiska tester utföras för att bekräfta en diagnos av suppurativ otitis media. Tympanometri och tympanocentes kan utföras för att ytterligare utvärdera trumhinnan och få ett vätskeprov för identifiering och analys. Att fastställa den ansvariga patogenen är ofta värdefullt för att bestämma rätt behandlingsförlopp för antibiotika.

Med tanke på att de flesta fall av suppurativ otitis media utlöses av en vanlig förkylning eller en övre luftvägsinfektion, är öronsmärta ofta det första, kontrollanta tecknet på otitis media. När infektionen väl har lagt sig i Eustachian-röret, ackumuleras vätskor och blockeras i luften, vilket orsakar en ökning av trycket i innerörat som tillfälligt kan försämra ens hörsel. Utseendet på en pusliknande flytning från örat är kännetecknet på suppurativ otitis media. Andra tecken på infektion kan vara ihållande huvudvärk, ont i halsen och sjukdomskänsla. Spädbarn och små barn kommer ofta att verka okarakteristiskt kinkiga, inte sova bra eller ständigt gynna det drabbade örat.

Individer med infektionsbaserad öroninflammation placeras vanligtvis på ett antibiotikum, såsom penicillin. Att avsluta antibiotikabehandlingen enligt anvisningarna och i sin helhet är väsentligt för att minska risken för återkommande infektion. Ytterligare åtgärder för hemvård kan också användas, inklusive användning av ett receptfritt (OTC) smärtstillande läkemedel och applicering av varma kompresser för att lindra obehag.

Beroende på infektionens svårighetsgrad är det möjligt att ett ökat tryck orsakar att trumhinnan brister eller går sönder. I de flesta fall kommer en perforerad trumhinna att läka självständigt utan behandling. När en perforering inte läker av sig själv är medicinsk behandling nödvändig för att täta bristningen. Om en perforerad trumhinna förblir öppen ökar risken avsevärt för kronisk suppurativ otitis media (CSOM) och andra komplikationer, inklusive hörselnedsättning.
De som uppvisar återkommande infektion eller vätskeansamling kan genomgå ett polikliniskt ingrepp som kallas myringotomi. Under proceduren placeras ett litet rör, ett så kallat tympanostomirör, i trumhinnan för att förhindra ytterligare vätskeansamling. Efter sex till åtta månader kommer röret ut och trumhinnan läker självständigt.