Sulcus-tecknet är ett fynd vid en ortopedisk undersökning som indikerar att axelleden är instabil. Den består av en fördjupning runt glenohumeralleden, platsen där armbenet förenas med skulderbladet, när patientens arm försiktigt dras nedåt. En vårdgivare kan identifiera detta tecken under en rutinmässig axelundersökning, eller kan specifikt testa för det om en patient rapporterar symtom associerade med instabilitet i axelleden. Detta fynd kan indikera behovet av ytterligare diagnostisk utvärdering och testning för att avgöra vilka behandlingar, om några, som bör tillhandahållas.
För att kontrollera sulcus-tecknet ber vårdgivaren patienten att sitta eller stå upprätt och lämna armen avslappnad vid sidan. Därefter appliceras försiktigt nedåtgående drag i armbågen medan observatören noggrant tittar på patientens axel. Om leden är instabil utvecklas en fördjupning i axelleden, som ser ut som en liten tapp i huden. Testet kan upprepas på motsatt axel, vilket kan ge ytterligare information, eftersom båda axlarna inte ska ha tecknet.
Denna led är en av de mest flexibla i kroppen, vilket möjliggör ett mycket brett rörelseområde under en mängd olika dynamiska aktiviteter. När axelleden är instabil kan det utsätta patienter för risk för skador och obehag. Instabilitet kan utvecklas till följd av belastning eller skada. Medicinska bildundersökningar och en djupgående fysisk undersökning kan ge mer information om vad som händer inuti leden. Dessa utvärderingar kan hjälpa en vårdgivare att avgöra vilka behandlingar patienten kan behöva.
Patienter som visar sulcus-tecknet kan behöva sjukgymnastik och vila för att axeln ska kunna återuppbyggas efter skada. I vissa fall är det en indikator på att operation är nödvändig för att stabilisera leden. Ibland kan vårdgivaren rekommendera en utforskande operation för att titta inuti leden med artroskopiska tekniker. Detta kan avgöra behovet av ytterligare behandling och kan ge vägledning om hur man ska gå vidare.
En genomgång av röntgenbilder av knäet kan avslöja ett annat fenomen även känt som sulcus-tecknet. Det hänvisar till en djup skåra i lårbenet som kan vara uppenbar när filmer tas från rätt vinkel. Ett annat medicinskt tecken känt som det djupa sulcus-tecknet delar ett liknande namn, men är väldigt annorlunda. Det djupa sulcus-tecknet är ett radiologiskt fynd i bröstet som tyder på pneumothorax, luft runt lungorna som gör det svårt att andas.