Vad är subakromiell dekompression?

Subakromial dekompression är ett kirurgiskt ingrepp som utförs för att behandla sportskador, såsom impingementsyndrom. Betraktas som ett mindre kirurgiskt ingrepp utförs subakromial dekompression när en individ inte har hittat någon lindring med traditionell behandling. Individer som följer postoperativ instruktion och deltar i sjukgymnastik gör i allmänhet en fullständig återhämtning inom några månader efter operationen. Som med alla kirurgiska ingrepp finns det risker förknippade med subakromiell dekompression och dessa bör diskuteras med en kvalificerad vårdgivare innan detta behandlingsalternativ påbörjas.

Vanligtvis orsakad av överanvändning, impingement syndrom är en sammansatt skada som upplevs av idrottare som påverkar de mjuka vävnaderna i axeln och rotatorkuffen. När den mjuka vävnaden i axelleden kommer i kläm eller fastnar mellan benen i armen och axeln vid upprepad användning, blir den irriterad och inflammerad. Påverkar axelmusklerna negativt, det förvärrade området kan bidra till muskelobalans och axelinstabilitet. Individer med impingementsyndrom kan uppleva symtom som inkluderar smärta, obehag och en brännande eller stickande känsla i axelleden och, med tiden, ett begränsat rörelseomfång.

Betraktad som en artroskopisk procedur är subakromial dekompression minimalt invasiv och involverar dekompression, eller avlastning av trycket, av senor i rotatorkuffen. En liten kamera, som kallas ett artroskop, och lika små verktyg sätts in i axeln genom två till tre små portalsnitt. Kameran ger den behandlande läkaren en inblick i axeln och omgivande vävnader, samt möjlighet att ytterligare utvärdera tillståndet i det drabbade området.

För att avlasta det ackumulerade trycket i rotatorkuffen avlägsnas den subakromiala bursa, vätskepåsen som ligger i axelleden. Dessutom avlägsnas även all fibrotisk eller ärrvävnad som härrör från omfattande irritation. För att öka utrymmet för rotatorkuffen och senor slipas den yttre änden av skulderbladet, kallat acromion, till en tillplattad yta och en del av coracoacromial ligamentet avlägsnas. När dekompressionen är klar används suturer för att stänga snitten.

Individer som genomgår subakromial dekompression gör i allmänhet en fullständig återhämtning på fyra till sex veckor. Smärtstillande medel ordineras vanligtvis för att lindra postoperativa obehag. Omedelbart efter operationen rekommenderas individer att hålla sin axel skyddad och stabil, vilket kan innebära användning av en sele eller någon annan metod för att hålla axeln immobiliserad. Sjukgymnastik rekommenderas för att bygga upp styrka och återställa hela rörelseomfånget till det drabbade området. Att följa postoperativa instruktioner är avgörande för en framgångsrik återhämtning.

Individer som följer sin läkares instruktioner och deltar i rehabilitering bör kunna återgå till en aktiv livsstil, inklusive sport, inom några månader. Risker förknippade med denna procedur inkluderar ihållande eller återkommande symtom och impingement-syndromprogression som kännetecknas av en försämring av associerade symtom. Komplikationer associerade med subakromial dekompressionskirurgi inkluderar infektion, hjärtinfarkt och stroke.