Stromal hyperplasi, bättre känd som pseudoangiomatös stromal hyperplasi (PASH), är en typ av godartad tumör som uppstår från cellernas stödvävnad och som vanligtvis förekommer i bröstet. Det upptäcktes först 1986 när ett team av tre medicinska forskare noterade nio fall av bröstskador. Det har förekommit mycket få fall av stromal hyperplasi sedan dess, vilket har lett till en brist på betydande studier om tillståndet.
Vanligtvis utvecklas PASH från kroppens myofibroblasterceller. Dessa är celler som fungerar som en hybrid mellan muskelcellerna som kallas fibroblaster och icke- eller glatta muskelceller. Strukturen av stromal hyperplasi kan beskrivas som gummiliknande och fast, bestående av fibrös och körtelvävnad. Dessutom ger den ingen smärta och är ensidig, vilket betyder att den förekommer i en av parade kroppsdelar. Det finns dock ett fåtal fall där utsprånget har dykt upp i båda strukturerna.
En sådan beskrivning gör att PASH liknar fibroadenom, som är godartade tumörer som vanligtvis uppträder i bröstet. Den differentierande faktorn för stromal hyperplasi är dess brist på malignitet. Det var förmågan att avgöra om lesionerna var angiosarkom eller inte som gjorde det möjligt för forskare att skilja stromal hyperplasi åt som ett distinkt tillstånd. Angiosarkom hänvisar till en samling tumörer som kännetecknas av okontrollerad tillväxt och fara för hälsan, vilket betecknar cancer. Även om det kan växa, är stromal hyperplasi inte cancer.
Likheterna mellan PASH och fibroadenom gör det ibland svårt att diagnostisera båda tillstånden, särskilt det förra. Tillståndet diagnostiseras vanligtvis vid ett andra eller tredje besök på vårdcentralen. Ultraljud, mammografi och magnetisk resonanstomografi (MRT) är de tekniker som används för att diagnostisera stromal hyperplasi.
Läkare rekommenderar operation för patienter med stora PASH-tumörer. I vissa fall skulle kirurgen fortsätta med en operation även om diagnosen inte bekräftar en sådan diagnos, som en försiktighetsåtgärd mot cancer. I de mest extrema fallen har mastektomier, som innebär fullständigt avlägsnande av ett bröst, utförts. En uppföljande undersökning rekommenderas, eftersom det har förekommit situationer där lesionerna återkommit.
Sedan dess differentiering i mitten av 80-talet har stromal hyperplasi krävt ytterligare studier. Även om det är ett godartat, icke-canceröst tillstånd, har det medicinska samfundet ännu inte avgjort dess betydelse. Eftersom det har förekommit mycket få dokumenterade fall av pseudoangiomatös stromal hyperplasi under åren, har möjligheten till fördjupad forskning av förekomsten varit begränsad.