Den större tuberositeten, som ligger på överarmsbenet bredvid överarmsbenets huvud och den mindre tuberositeten, är ett stort, lökformigt utsprång från detta långa armben som fungerar som fästpunkt för flera muskler. Fyra av dessa muskler styr axelns rörelse. Som en grupp kallas de för rotatorkuffen, som fungerar för att tillhandahålla det stora utbudet av rörelser som axeln kan utföra och för att hålla den större tuberositeten på plats i den komplexa axelleden. När axeln går ur led beror det ofta på att överarmsbenets huvud, som ligger bredvid den större tuberositeten, har glidit ur sitt normala läge.
Att falla direkt på axeln kan orsaka en benfraktur till den större tuberositeten, som ligger på ”spetsen” av axeln. Denna typ av armskada inträffar också cirka 15 procent av tiden när axeln är ur led, eller dras ur position, och är mer sannolikt när luxationen sker framåt snarare än bakåt. Skulderluxation ses som ett resultat av våldsam stress i axelleden och kan ibland inträffa vid svåra anfall eller som ett resultat av idrottsolyckor. Sättet som benet går sönder under denna typ av skada är anledningen till att frakturer till den större tuberositeten kallas för skjuvskador.
Frakturer i detta område kan kräva kirurgisk behandling, inklusive att placera skruvar i benet för att hålla fragmenten på plats under läkning. Behandlingen måste också tillåta rörelse av axeln under läkning för att förhindra att leden fryser och därmed förlorar mycket av sin naturliga rörlighet. Av denna anledning är det viktigt att inte bara ha rätt behandling under läkning, sjukgymnastik efter att pausen har läkt är också mycket viktig.
I många fall läker dock frakturer av den större tuberositeten utan kirurgiskt ingrepp eftersom den naturliga placeringen av benet i axelleden ger tillräckligt tryck för att hålla eventuella benfragment på plats under läkningsperioden. Läkare inom ortopedi rekommenderar ofta att hålla axelleden orörlig med en sele i flera veckor, sedan en period av sjukgymnastik för att återställa rörelsen i leden. Om det efter denna läkningsperiod fortfarande finns svaghet eller smärta i axeln, kan operation rekommenderas för att hjälpa fragmenten av den större tuberositeten att läka ordentligt. Reparation av rotatorkuffens muskler är ibland också nödvändigt.