Sternoclavicular dislokation är en typ av skada där nyckelbenet, eller nyckelbenet, separeras från dess fäste till bröstbenet eller bröstbenet. Detta kan orsakas av ett våldsamt slag mot axeln. En sternoclavikulär dislokation är en relativt ovanlig form av axelskada eftersom sternoclavikulära leden, mellan bröstbenet och nyckelbenet, förstärks av ett antal starka vävnadsband som kallas ligament, samt en kapsel som omger leden. Motorfordonsolyckor, sportskador och fall kan alla ge upphov till sternoclavikulär dislokation. Om en luxation inte kan hanteras genom att manipulera leden tillbaka på plats, kan operation behövas.
Oftast är en sternoclavikulär ledluxation en så kallad främre dislokation, där nyckelbenets fria ände hamnar framför bröstbenet. Detta är vanligtvis resultatet av en kraft som appliceras på framsidan av axeln, roterar axeln bakåt och sliter nyckelbenet bort från bröstbenet. Bakre luxationer är mindre vanliga och kan orsakas av en kraft som träffar axeln bakifrån, brister i leden och driver nyckelbenet bakom bröstbenet. Ibland är bakre dislokation resultatet av en kraft som direkt träffar framsidan av nyckelbenet och trycker den bakåt. Risken med en bakre luxation är att nyckelbenets ände kan skada viktiga strukturer som ligger under bröstbenet, såsom lungor, matstrupe och större blodkärl.
Symtom som är förknippade med sternoclavikulär dislokation inkluderar smärta, som vanligtvis är svår, och deformitet i axeln. Besvären är vanligtvis värre vid en bakre luxation och för både främre och bakre luxation leder rörelse av armen till ökad smärta. Beroende på skadan kan det finnas symtom, såsom andfåddhet och sväljsvårigheter, i samband med andra strukturer som har skadats. Vid en främre luxation kan det finnas en synlig knöl, som representerar änden av nyckelbenet som sticker ut framåt.
Behandling av sternoclavicular dislokation kanske inte är nödvändig vid en främre dislokation, eftersom vissa skadade leder helt enkelt kan lämnas som de är och tillåtas läka. I andra fall kan så kallad sluten reduktion genomföras. Detta innebär att fogen flyttas tillbaka till sin position för hand, ett förfarande som kan kräva en allmän bedövning på grund av dess smärtsamma natur. Sluten reduktion är mer sannolikt att vara framgångsrik för bakre luxationer, men om tekniken misslyckas kan sternoklavikulär kirurgi vara nödvändig för att undvika framtida komplikationer. Kirurgi gör att den ur led kan flyttas från insidan och fixeras på plats för stabilitet.