Staghornstenar, mer allmänt kallade struvitstenar eller infektionsstenar, är en typ av njursten. Dessa är hårda avlagringar av mineraler som bildas i kroppens njurar. Medan staghornsten i allmänhet är en allvarligare typ av njursten eftersom de kan växa sig mycket stora, förekommer de också mindre vanligt än andra typer. De kräver vanligtvis medicinsk behandling, eftersom de kan vara för stora för att passera ut ur kroppen via urinering. Behandling kan innefatta mediciner och ljudvågsterapi eller kirurgi för att ta bort stenarna.
Orsaken till denna typ av njursten är en underliggande infektion. Ofta kommer en patient att ha en urinvägsinfektion och då bildas staghornsten som svar på bakterierna. Kvinnor är mer benägna att få dessa njursten än män, eftersom de tenderar att få fler urinvägsinfektioner. Andra riskfaktorer kan inkludera en familjehistoria eller en personlig historia av att ofta få njursten.
Ett av de mest uppenbara symptomen är smärta. Patienten kan märka smärta under urinering, liksom ett ihållande behov av att kissa. De kan också ha svår smärta under revbenen i ryggen och sidorna, eller smärta i ljumsken eller nedre delen av buken. Staghornsten kan också orsaka feber och frossa, liksom illamående och kräkningar. Patienter kan också märka att deras urin har blivit brun, rosa eller röd.
Vissa typer av njursten kan passera naturligt genom urinen, med hjälp av konsumtion av stora mängder vatten. Staghorn calculi tenderar att vara för stor för att hantera på detta sätt. Läkaren kommer vanligtvis att ordinera antibiotika för att ta itu med den underliggande infektionen och ta bort bakterier från kroppen. Patienter som upplever svår smärta kan också ordineras ett smärtstillande medel, såsom receptbelagd naproxen.
En vanlig, icke-invasiv behandling för staghornsten är extrakorporeal chockvågslitotripsi. Detta är en typ av terapi som använder ljudvågor som kan dela upp stenarna i mindre bitar, som sedan kan passera genom urinen. Patienten kan sövas före proceduren för att minimera obehag. Det är troligt att patienter kommer att behöva mer än en behandling för att tillräckligt bryta upp stenarna.
Ibland måste struvitstenarna tas bort manuellt. Ett icke-kirurgiskt alternativ är att låta läkaren passera ett uteroskop, ett tunt rör med en kamera, genom urinröret tills det når stenen. Han kan sedan ta tag i stenarna och ta bort dem, eller bryta dem i tillräckligt små bitar så att de kan passera ut ur kroppen.
Om dessa inte är genomförbara alternativ eller om de inte är framgångsrika, kan operation behövas. En perkutan nefrolitotomi är ett kirurgiskt ingrepp som kräver ett snitt i ryggen. Kirurgen kommer sedan att föra in små instrument i njuren för att ta bort stenarna.