Två av de mest potenta smärtstillande medlen som skrivs ut till patienter med måttlig till svår smärta är oxikodon och fentanyl. Båda dessa mediciner är medlemmar i den klass av läkemedel som kallas opioidanalgetika, vilket betyder att de är smärtstillande medel som härrör från föreningar som finns i vallmoväxten och fungerar genom att aktivera hjärnceller som spelar en roll i att blockera smärtrelaterade signaler i centralnerven. systemet. Trots deras likheter i funktion har oxikodon och fentanyl faktiskt flera skillnader som gör dem lämpliga för olika medicinska tillstånd.
Den kanske viktigaste skillnaden mellan de två medicinerna är deras halveringstid, eller hur lång tid det tar att bryta ner och ta bort halva substansen från kroppen. Oxykodon har en halveringstid på cirka tre till fyra timmar, vilket innebär att det bara kan kontrollera smärta i några timmar innan omdosering krävs, såvida det inte ges i ett tidsutlösningsformat. Fentanyl har en snabb halveringstid på bara några minuter när det ges intravenöst (IV), vilket är anledningen till att detta läkemedel är populärt som kirurgiskt bedövningsmedel. Strax efter att IV har tagits bort påverkar denna medicin inte längre en patient, och det blir säkert att ge postoperativ smärtlindring. Halveringstiden för detta läkemedel är längre när det används genom munnen eller genom huden, vilket gör det lämpligt för kronisk smärtlindring också.
Debuttiderna skiljer sig för oxikodon och fentanyl, förutom deras halveringstid. Vanligtvis ges oxikodon endast oralt, och det tar cirka en timme att absorberas genom magen och in i blodet. Detta innebär att det vanligtvis administreras bäst för kronisk smärta som uppstår på förutsägbar basis. Fentanyl, när det administreras i form av en klubba eller en sugtablett, har en starttid på bara några minuter. Snabbheten i dess uppkomst innebär att detta läkemedel kan användas för att kontrollera akut smärta som uppstår oväntat, eftersom en patient kan få smärtlindring nästan lika snabbt som den inträffar.
Riskerna och biverkningarna av oxikodon och fentanyl är liknande, eftersom de tillhör samma klass av läkemedel. Fentanyl tenderar att orsaka mindre sedering och har en lägre chans för histaminfrisättning, en reaktion som liknar allergier som kan orsaka klåda. Oxykodon, å andra sidan, kan vara mer lugnande, men mindre sannolikt att orsaka andningsdepression, en minskning av andningshastigheten som kan vara farlig om detta läkemedel tas i höga doser.